Zorgpremies 2009 - 2012 en alles over het eigen risico

Realtuik, 04-05-2012 16:20 #117
Beste Zeemeeuw,
U schrijft regelmatig als antwoordt op verschillende zake onderstaande, maar wat betekent dat eigenlijks in gewone woorden:
Het artikel waar het om gaat is artikel 19.4, Zvw 2011:
"Rekeningen voor kosten van zorg of overige diensten worden slechts op het verplicht eigen risico in mindering gebracht, indien deze door de zorgverzekeraar zijn ontvangen
(vanaf dit stukje vindt ik het wat lastig te begrijpen wat dat precies inhoud)
voor een bij algemene maatregel van bestuur te bepalen dag van het kalenderjaar volgend op het kalenderjaar waarop het verplicht eigen risico betrekking heeft."

Alvast vriendelijk bedankt voor uw reactie. Reactie infoteur, 04-05-2012
Beste Realtuik,
Wetteksten zijn vaak lastig, daarom een voorbeeld:
Stel het betreft een rekening uit 2010 voor een behandeling dat eigenlijk ten laste van uw eigen risico 2010 zou moeten komen. Dan mag dat alleen worden toegepast als de verzekeraar de rekening uiterlijk op 31 december 2011 heeft ontvangen. Ook de verzekeraar krijgt dan nog even de tijd (hoeveel tijd vermeldt de wet niet) om de rekening te verwerken en u op de hoogte te stellen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

A. Everts, 15-04-2012 18:17 #116
De vraag was ik ben aanvullend verzekerd voor de pedicure en nou word dit uit de basis verzekering betaald van het verplichte eigen risico, terwijl ik premie betaal voor aanvullende verzekering. Vallen alle chronische ziektes dan in het basis pakket? Want dan hoef ik mij niet aanvullend te verzekeren! Wat is uw advies Reactie infoteur, 16-04-2012
Beste A. Everts,
1. De arts of fysiotherapeut moet aangeven dat iets chronisch is. Als de fysio de code chronisch intikt, wordt u ook zo behandeld door de verzekeraar. Dat is waarschijnlijk niet zo als de fysio de gewone code intikt. U kunt de fysio ook vragen om de gewone code door te geven, omdat dit u geld kost.
2. Vanuit het basispakket wordt niet alles vergoed wat chronisch is. Zo is er voor de fysio een aantal behandelingen dat niet vergoed wordt.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

A. Everts, 15-04-2012 10:14 #115
Vergoedingen voor pedicure diabetes met aanvullende verzekering word door verzekering een verplicht eigen risico ingehouden. Is dit wel terecht? bij informatie hier
over naar de verzekering word mij mede gedeeld dat ik in risico groep 2 ben ingedeeld
Hier ben ik het niet mee eens! Wat is hier van toepassing? Reactie infoteur, 15-04-2012
Beste A. Everts,
Zolang uw fysio wordt vergoed vanuit de aanvullende verzekering, mag dit niet worden ingehouden op uw verplicht eigen risico. Als de behandeling als chronisch is aangemerkt, is de bekostiging vanuit het basispakket en gaat het wel ten laste van het eigen risico.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Petra, 23-03-2012 10:57 #114
Mag mijn moeder van 70 de kosten van haar sportschool aftrekken? Reactie infoteur, 23-03-2012
Beste Petra,
De kosten van een sportschool zijn niet aftrekbaar. Wel een fysiotherapeut bijvoorbeeld.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Ba-R, 19-03-2012 15:19 #113
Vanwege een leveraandoening moet ik met regelmaat voor controle en de nodige medicijnen slikken. In 2012 ben ik al 2x voor uitgebreide nacontrole bij mijn specialist in het ziekenhuis geweest (incl uitgebreid bloedonderzoek) en heb ik 1x voor honderden euro's aan medicijnen die onder mijn verzekering vallen gehaald. Hoewel diverse andere gemaakte zorgkosten (tandarts, huisarts) wel in het declaratieoverzicht van mijn zorgverzekeraar zie verschijnen, vind ik de kosten voor het ziekenhuis en de naar verwachting hoge medicijnkosten nergens terug. Natuurlijk 'leuk' als ik dit niet hoef te betalen, maar klopt dit wel? Ik heb geen hoog inkomen en kom liever niet voor grote verrassingen te staan. Mijn partner zit bij een andere zorgverzekeraar en is in januari naar de dermatoloog in het ziekenhuis geweest, ook bij hem lijkt dit niet van het eigen risico af te gaan. Zie ik hier iets over het hoofd of doen onze zorgverzekaars dat, of is het misschien bij dergelijke kosten gewoon dat het maanden duurt voor ze verrekend worden bij de zorgverzekeraar? Reactie infoteur, 19-03-2012
Beste Ba-R,
Het is even de vraag of de zorgverlener de rekeningen al heeft ingediend. De uitgaven die u noemt komen normaliter ten laste van het verplicht eigen risico.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

S. de Rijke, 09-03-2012 17:50 #112
In februari 2011 had ik tijdens ski-vakantie een arm uit de kom. Inmiddels precies 1 jaar later (feb 2012) ben ik eindelijk uitbehandeld bij de fysiotherapeut. Nu is door mijn zorgverzekeraar zowel in 2011 als voor 2012 het eigen risico van E220 in rekening gebracht. Mag dat?

Dit is toch vreemd? Als ik dus op 1 januari 2011 dit ongeval had gehad en uitbehandeld was geweest op 31 dec 2011 (ook totaal 1 jaar aan behandelingen) had ik maar 1 x E220 hoeven betalen!

mvg Reactie infoteur, 09-03-2012
Beste S. de Rijke,
De kosten worden verrekend met uw eigen risico in het jaar waarin u de kosten maakt. Factuur per factuur. Als het dezelfde behandeling is en er wordt een gezamenlijke factuur uitgeschreven voor enkele behandelingen in twee achtereenvolgende jaren, dan komt die rekening ten laste van het eigen risico in het eerste jaar van behandeling.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

H. de Leeuw, 03-03-2012 15:57 #111
Hallo,
Ik heb fysiotherapie gehad in 2011, en volgens de fysiotherapeut kon ik een bepaalde hoeveelheid behandelingen krijgen die binnen de vergoeding van me zorgverzekeraar(CZ) vallen.De laatste behandelingen waren in december 2011.Ook heb ik een gehoortest laten doen in november 2011 bij een winkel die gehoorapparaten verkoopt en de test gratis uitvoert.Uit die test bleek dat er iets niet goed is met me linkeroor, en mij werd aanbevolen om naar een kno arts te gaan.Ik ga naar een kno arts en die testen me ook grondig met wederom een gehoortest en ook door in me oor te kijken.Nu blijk dus dat er een vergroeiing zit in me oor, waardoor ik minder goed hoor met me linkeroor.Wat er precies aan de hand is met me linkeroor is even te ingewikkeld om uit te leggen, maar ik kreeg te horen van de kno arts dat als het erger word met me gehoor dat ik terug moet komen.
Nu mijn vraag:… ik heb in december 2011 mijn laatste 2 behandelingen gedaan van fysio en ik ben in december 2011 bij de kno arts geweest, kan mijn zorgverzekeraar(CZ)de rekeningen verrekenen met het eigen risico van 2012?
Volgens mij moeten ze dit doen van het eigen risico van 2011, wat al opgebruikt was en het dus geheel voor mijn verzekeraar zijn rekening is.Ik heb nu dus 2 rekeningen gehad die verrekend zijn met me eigen risico van 2012 die ik dus moet betalen wat volgens mij niet klopt.

m.v.g. Reactie infoteur, 03-03-2012
Hallo H. de Leeuw,
Uw behandelingen in 2011 moeten worden verrekend met uw eigen risico 2011 en niet 2012. De behandelingen in 2012 komen wel ten laste van het eigen risico 2012. U kunt het beste even met de verzekeraar bellen om het recht te zetten.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Pbm, 29-02-2012 18:19 #110
Beste Zeemeeuw, vandaag kreeg ik bericht van de zorgverzekeraar dat het ER bij hun wel naar rato wordt belast. Zie hun antwoord. Ik houd de namen anoniem!
"Welk bedrag is wijlen mevrouw X verschuldigd aan eigen risico 2012?
Zorgverzekering (Z) heeft uw moeder een bedrag van € 220, 00 voor het eigen risico in rekening gebracht. Dit was niet juist. Uw moeder is op 31 januari 2012 overleden. Haar eigen risico voor het jaar 2012 bedraagt dan € 19, 00. Z. heeft inmiddels een correctie gemaakt.". Aldus deze zorgverzekeraar.
Ik ben van mening dat er veel onwetendheid is onder de zorgverzekeraars, want ik heb diverse uiteenlopende reacties op gekregen. Natuurlijk ben ik met dit antwoord als nabestaande tevreden. Vriendelijke groet en dank, Pbm. Reactie infoteur, 01-03-2012
Beste Pbm,
Ik zou met dit antwoord ook tevreden zijn, maar een zorgverzekeraar hoeft dit niet te doen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Pbm, 28-02-2012 08:11 #109
Mijn moeder is op 31 januari overleden in een verpleeghuis. Het ziekenfonds brengt het maximale Eigen Risico in rekening. Mag dat of moet dit naar rato per maand/kwartaal? Reactie infoteur, 28-02-2012
Beste Pbm,
Het verplicht eigen risico geldt voor de zorgkosten die vanaf 1 januari worden gedaan. Het is niet zo dat het eigen risico per maand gelijk is aan het eigen risico per jaar gedeeld door 12. Dat kan betekenen dat al in een maand of sneller het eigen risico is verbruikt.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Seos, 02-02-2012 22:34 #108
Ik ben in 2011 een behandeling begonnen om mijn onder kaak naar voren te laten plaatsen. hiervoor zijn er foto's gemaakt, onderzoek geweest etc. uiteindelijk bericht van de verzekering dat het volledig vergoed wordt, maar dat het wel ten koste gaat van mijn eigen risico. Hierdoor ben ik met de behandeling begonnen en heb een beugel gekregen en moet ook elke maand terug komen. dit ging ten kosten van mijn eigen risico.de behandeling loopt uiteraard nog steeds en de beugel wordt elke maand opnieuw aangetrokken en krijgt dus elke maand ook de zelfde factuur. Echter is de verzekering nu weer alles van mijn eigen risico aan het aftrekken omdat het het nieuwe jaar is begonnen. dit betreft toch de zelfde behandeling? mag dit wel? Reactie infoteur, 03-02-2012
Beste Seos,
De Zorgverzekeringwet stelt dat de kosten van zorg of een andere dienst worden toegerekend aan het kalenderjaar waarin de zorg of dienst is genoten, met dien verstande dat de kosten van zorg of een andere dienst die in twee achtereenvolgende kalenderjaren is genoten en door de zorgaanbieder of andere dienstverlener in één bedrag in rekening zijn gebracht, worden toegerekend aan het kalenderjaar waarin de zorg of dienst is aangevangen.

Met aparte facturen ontloopt men dus deze regel.

Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Maartje, 24-01-2012 20:50 #107
Wanneer ik in 1 keer mijn verplichte eigen risico op maak (€220, 00), kan ik dit bedrag dan ook in termijnen betalen?
Ik ben verzekerd bij Ditzo.

Met vriendelijke groet,

Maartje Reactie infoteur, 24-01-2012
Beste Maartje,
Er zijn verzekeraars die de mogelijkheid bieden om het verplicht eigen risico gespreid te betalen. Bijvoorbeeld in 10 maandelijkse termijnen. Of verzekeraars die in een maand niet meer dan 44 euro afschrijven. Bij mijn weten geldt dit niet voor Ditzo.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Mila, 19-01-2012 12:45 #106
Ik heb geen medische kosten gemaakt in 2011, moet ik de eigen risico van 2011 alsnog betalen? Reactie infoteur, 19-01-2012
Beste Mila,
Het verplicht eigen risico en ook het vrijwillig eigen risico zijn bedragen die voor uw rekening komen, als u bepaalde ziektekosten maakt. Als u die kosten niet hebt in een bepaald jaar, hoeft u ook niet te betalen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Kim, 17-01-2012 21:41 #105
Eind 2010 heb ik een rekening ontvangen van mijn zorgverzekeraar betreffende 2elijnsbehandeling GGZ over de periode nov 2009- nov 2010, waarbij aanspraak is gemaakt op mijn eigen risico van 2009. In 2009 heb ik echter slechts 1 sessie (intake) gehad. Mag dit? Vervolgens heb ik afgelopen week een rekening van diezelfde zorgverzekeraar ontvangen over de periode nov 2010- nov 2011, waarbij aanspraak wordt gemaakt op mijn eigen risico van 2010, terwijl ik in 2011 naar een andere zorgverzekeraar ben overgestapt. Mag dit? Ik ben over deze wijze van afhandeling van tevoren niet ingelicht waardoor dit mij heel veel extra geld heeft gekost, kan ik hier nog iets tegen doen? Reactie infoteur, 18-01-2012
Beste Kim,
1. Een aansluitende behandeling mag ten laste komen van het jaar waarin de behandeling startte.
2. Als u in 2011 bij een andere verzekeraar zit, gaat de nieuwe verzekeraar daarover en niet de oude.
3. U kunt het beste contact opnemen met uw oude verzekeraar.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Connie, 13-01-2012 11:51 #104
Ik heb de volgende vragen aan u. Ik heb in 2011 een noodprothese gekregen (ivm een radioactieve behandeling die ik gehad heb in 2009 voor mijn te snel werkende schildklier en mijn tandvlees hierdoor zo ernstig was aangetast tot op de kaak teruggetrokken tandvlees dat tanden en kiezen hierdoor helemaal los zaten en bij een hap uit een boterham er al eruit vielen) zodat ik helaas al de rest van mijn tanden en kiezen heb moeten laten trekken in april 2011. In december heb ik de originele prothese aangemeten gekregen en op woensdag 11 januari 2012 is de behandeling afgerond. Valt deze behandeling nu onder de zorgkosten van 2011 of 2012? Ook voor dit project brengt de zorgverzekeraar mij de eigen bijdrage en nog een eigen risico in rekening. Bovendien krijg ik van de Fa-Med ook nog eens diverse rekeningen toegestuurd. Ook zijn er verkeerde codes in rekening gebracht bv een P30 ipv P45 en codes voor Moeizame verwijdering element, een beet registratie die ik tot december nog niet eerder gehad heb etc. Ik heb op advies van de verzekeraar een aanvullende TV 3 afgesloten in 2009 daar dan alle kosten gedekt zouden zijn voor de komende behandelingen, (2010 hebben ze ook gewoon alle behandelingen voldaan) als ik bij de vergoedingen in 2011 kijk staat er inderdaad ook tot 100% vergoed bij en zie ik niets over een eigen risico of eigen bijdrage. Echter verzekeraar geeft nu dus aan dit geldt niet voor eigen bijdrage + een eigen risico en techniek en materiaal kosten? Verzekeraar geeft ook al aan de tandarts alles voor de originele prothese P30 vergoed te hebben ipv de P45, en ze dus niet nogmaals gaan betalen, dus ik zie al een probleem ontstaan. Helaas werkt in mijn geval zowel de verzekeraar Menzis als de tandarts als Fa-Med niet mee en word ik van het kastje naar de muur gestuurd. Ook vraag ik me af of er een verschil zit in de techniek en materiaal kosten voor een Noodprothese en originele, helaas kan ik hiervan op internet niets vinden. Ik hoop dat u mij hiermee kunt helpen. Reactie infoteur, 13-01-2012
Beste Connie,
1. Ik zie dit als een aansluitende behandeling die onder de zorgkosten 2011 valt als de aanmeting en afronding door dezelfde instantie heeft plaats gevonden. Dit overeenkomstig een P 30 (zie hierna).
2. P 45 is een boven‐ of onderkunstgebit voor een patiënt bij wie tanden en kiezen reeds getrokken zijn, terwijl P 30 een volledige prothese is vanaf het eerste consult t/m plaatsing van de prothese, incl. nazorg gedurende twee maanden na plaatsing. P 30 is dus vooral uitgebreider en met nazorg.
Met vriendelike groeten,
Zeemeeuw

Jan, 07-01-2012 15:38 #103
Ik ben overgestapt naar een andere zorgverzekeraar. Ik heb echter nog een tandartsnota liggen van november 2011 die vergoedt zou moeten worden uit de aanvullende verzekering. Kan ik deze nog declareren en is mijn vorige verzekeraar verplicht tot vergoeden? Reactie infoteur, 07-01-2012
Beste Jan,
Ja, u moet de rekening van 2011 indienen bij uw oude verzekeraar en die moet ook uitbetalen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Yvonne van der Vliet, 05-01-2012 16:39 #102
Eind december 2011 kregen wij een schrijven van Zilveren Kruis Achmea om een bedrag van 101, 75 te innen. Dit zou gaan over een bezoek aan een specialist in november 2010 en moest betaald worden vanuit de eigen Bijdrage die nog niet op was. Wij zijn vanaf 2011 verzekerd bij Zorg en Zekerheid en Zilveren Kruis mag ook geen bedragen meer van onze rekening innen. Is het geoorloofd vanuit Zilveren Kruis Achmea om een jaar na dato alsnog en rekening te incasseren? Graag verneem ik uw reactie. Reactie infoteur, 05-01-2012
Beste Yvonne van der Vliet,
Ja, dat mag tot maximaal twee jaar na dato.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Jan de Voogd, 01-01-2012 10:20 #101
Voor de aftrekbare (in het kader van de inkomstenbelasting) bedragen van gezinshulp gold een schema van drempelpercentages met grenzen bij bepaalde inkomens in 2011. Hoe staat het daarmee in 2012? Dat staat niet in het Eindejaarspersbericht van Min van Financien. Reactie infoteur, 01-01-2012
Beste Jan de Voogd,
Bij mij vindt u de aftrekbare zorgkosten 2012, de drempel en inkomensgrenzen in:

http://www.financieel.infonu.nl/geld/65084-aftrekbare-specifieke-zorgkosten-2011-en-2012.html

Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Mirjam, 29-12-2011 04:46 #100
Beste Zeemeeuw,

Het verplichtte eigen risico is dan niet meer aftrekbaar van de belasting. Maar hoe zit het eigenlijk met het VRIJWILLIGE eigen risico? Is dat wel aftrekbaar? (Zo ja, tot welkk bedrag in 2012?)

Indien echter niet aftrekbaar in 2012, zijn de behandelingen / geneesmiddelen etc. welke verrekend worden met die vrijwillige E.B. (en / of de verplichtte E.B.) dan vervolgens op zich wel weer aftrekbaar? Reactie infoteur, 29-12-2011
Beste Mirjam,
Het eigen risico (verplicht en vrijwillig) is sinds 2009 niet meer aftrekbaar, ook de kosten van verrekening niet.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Leo, 28-12-2011 14:43 #99
Hoe zit het met vergoedingen per 2 jaar (bril of contactlenzen)? Als ik bij mijn verzekeraar de vergoeding in 2011 al heb gekregen en ik wissel voor 2012 naar een andere zorgverzekeraar met aanvullende verzekering, kan ik dan bij de nieuwe weer bril of contactlenzen declareren? Reactie infoteur, 28-12-2011
Beste Leo,
Bij de nieuwe verzekeraar kunt u weer opnieuw declareren. U komt daar namelijk nieuw binnen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Marc, 21-12-2011 11:01 #98
Ik ben medio april 2011 met een 2e lijns psychologische behandeling gestart. In 2012 geldt dat er voor 2e lijns hulp vanuit de basisverzekering een eigen bijdrage geldt van €200, behalve als de behandeling in 2011 gestart is en binnen een jaar wordt afgerond. Mijn behandeling zal vóór april 2012 worden afgerond.
Nu wil ik overstappen naar een andere zorgverzekeraar. Kan ik dat ongestraft doen of moet ik alsnog de eigen bijdrage van €200 betalen?
Alvast bedankt. Reactie infoteur, 21-12-2011
Beste Marc,
1. Als u ook straks kunt aantonen dat de behandeling april 2011 is gestart, kunt u gewoon overstappen. Bewaar dus het bewijs daarvan.
2. Als de nieuwe zorgverzekeraar niet van de gestarte behandeling weet en u maakt er voor april 2012 nog gebruik van, dan zult u uw situatie moeten uitleggen, dat wel.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Ineke, 21-12-2011 10:35 #97
Mijn zorgverzekering stuurt mij in 2011 een rekening van meer dan 300euro voor eigen risico over 2008. Dit omdat hun administratie toen een puinhoop was. Kan dit zomaar na zoveel jaar? Reactie infoteur, 21-12-2011
Beste Ineke,
Als het een puinhoop was bij de zorgverzekering niet. Dit lijkt me eind 2010 al verjaard. Ik zou bezwaar maken.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Jessica, 19-12-2011 09:15 #96
Mijn zorgverzekeraar heeft mij een factuur gestuurd betreft een rekening van een psycholoog waarvan mijn dossier in okt 2010 is geopend en in oktober 2011 is gesloten. Mijn eigen risico over 2011 is inmiddels verbruikt/betaald dus 0. Nu willen ze innen via mijn eigen risico van vorig jaar 2010 waar nog een bedrag van €106, - openstaat. mag dat? en o ja over een hoe lange periode kunnen ze zich nog herroepen op een eigen risico wat nog over is van voorgaande jaren? Alvast mijn dank voor uw reactie!

Mvg, Jessica Reactie infoteur, 19-12-2011
Beste Jessica,
1. De Zorgverzekeringwet stelt dat de kosten van zorg of een andere dienst worden toegerekend aan het kalenderjaar waarin de zorg of dienst is genoten, met dien verstande dat de kosten van zorg of een andere dienst die in twee achtereenvolgende kalenderjaren is genoten en door de zorgaanbieder of andere dienstverlener in één bedrag in rekening zijn gebracht, worden toegerekend aan het kalenderjaar waarin de zorg of dienst is aangevangen. Als dat niet geval is mag men nog een beroep doen op uw eigen risico uit 2010.
2. Een beroep doen op uw eigen risico van een eerder jaar mag tot maximaal 1 jaar na het jaar waarop het eigen risico betrekking heeft. Men is dus nog net op tijd.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

M. van Duivenbode, 12-12-2011 22:55 #95
Mijn zorgverzekeraar heeft plotseling 150, - afgeschreven van mijn rekening. Ik heb nooit een factuur of iets dergelijks ontvangen. Mogen zij dit zomaar doen? Reactie infoteur, 13-12-2011
Beste M. van Duivenbode,
Als u zorg hebt gehad ten laste van uw eigen risico, mag dat. Dan zal waarschijnlijk de zorgverlener of apotheek de rekening direct hebben ingediend bij uw zorgverzekeraar. Als dit niet het geval is, kunt u het beste om opheldering en om een specificatie van de rekening vragen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Mevr van Denzen, 07-12-2011 22:15 #94
Vallen de behandelingen bij de fysio, die je volgend jaar zelf moet betalen, onder het bedrag van je eigen risico? maw, als je de eerste behandelingen zelf betaald hebt, worden die dan van het eigen risico afgetrokken? Reactie infoteur, 08-12-2011
Beste Mevr van Denzen,
Ja als u de fysio zelf betaalt, komt dat ten laste van uw eigen risico. Er is dus niet een afzonderlijk eigen risico voor de fysio.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

H. Walenkamp, 30-11-2011 06:28 #93
Ik ben 's-nacht met mijn voorwiel in een tramrail gekomen met een nare val tot gevolg, blauw oog, schaafwond over mijn hele rechter kant van mijn gezicht en een gapende wond in mijn kin. Ik ben naar het Bronovo ziekenhuis in Den Haag gegaan waar de Huisartsen Post en Spoedeisende Hulp in hetzelfde gebouw/zelfde balie zijn.
Behandeling vergde 5 hechtingen. Ik heb een extra eigen risico van €500, -- en heb nu een rekening voor dat bedrag gekregen van de verzekeraar omdat ik schijnbaar door de Spoedeisende Hulp ben behandeld. Was de behandeling door de Huisartsen Post uitgevoerd waren de kosten toch wel gedekt? Had ik daar niet op gewezen moeten worden? Kan ik dit aankaarten bij mijn verzekering cq het Bronovo? Reactie infoteur, 30-11-2011
Beste H. Walenkamp,
Tot nu toe bestaat niet de plicht om aan te geven wat een behandeling gaat kosten.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Marjan, 25-11-2011 19:56 #92
Als de kosten van een behandeling in het ziekenhuis - zonder opname - aanvullend verzekerd zijn, worden die dan toch afgetrokken van het eigen verplichte en het vrijwillige risico? Ik heb hier nl een rekening van 670, - liggen terwijl mijn aanvullende pakket vermeld dat er 1200, - euro max. vergoed word waarvan ik ruim 1000, - euro gebruikt heb dit jaar. De eerste mevr. v.d. verzekering dacht dat dit een fout was, maar na navragen bleek het toch te kloppen dat eerst beide risico's betaald moeten worden…? Reactie infoteur, 25-11-2011
Beste Marjan,
1. Medische kosten die volledig worden vergoed vanuit een aanvullende verzekering vallen niet onder het eigen risico tot het moment dat het toegestane maximum wordt bereikt. Dan zou u in uw geval tot de 1200 euro niet hoeven te betalen.
2. Het kan zijn dat er onderdelen van de behandeling uit de basisverzekering komen. Die komen wel ten laste van het eigen risico.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Tops, 25-11-2011 10:54 #91
Gisteren kreeg ik een overzicht van de Menzis waarin staat dat ik 165 euro eigen risico moet betalen over het jaar 2010. In 2010 heb ik kosten gemaakt waarvan de zorgverlener heeft gezegd dat het onder de AWBZ zou vallen en dat het mij niets zou kosten. Nu moet ik plots eigen risico betalen. Mijn vraag nu is: Klopt het dat ik eigen risico aan mijn verzekering moet betalen over kosten die onder de AWBZ vallen?
Een andere vraag is. Ik wil weg mij Menzis. Volgens Menzis moet ik dan alles aan Menzis betaald hebben inclusief die 165 euro eigen risico, die ze dus in mijn optiek onterecht in rekening brengen daar het volgens mijn zorgverlener onder de AWBZ valt, anders mag ik niet bij hun weg. Ik vind dit raar en vraag me af of dit klopt. Kan iemand mij daar iets over zeggen? Reactie infoteur, 25-11-2011
Beste Tops,
1. De AWBZ dekt zware geneeskundige risico's die niet onder de zorgverzekering vallen. Wel kan het zijn dat u een eigen bijdrage moet betalen afhankelijk van de hoogte van uw inkomen. Het CAK int deze bedragen, niet uw zorgverzekeraar.
2. Wel kan het zo zijn dat u in een AWBZ-instelling medicijnen krijgt, die wel onder uw eigen risico vallen.
3. U kunt de zorgverzekering niet opzeggen als u een premieachterstand heeft, maar dit is geen premieachterstand.
4. Ik zou schriftelijk z.s.m. bezwaar aantekenen als Menzis ten onrechte een eigen risico in rekening brengt.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Deborah Kooning, 18-11-2011 16:37 #90
Vraag: Ik krijg nu nog een rekening toegestuurd van mijn oude zieketekosten verzekeraar. Die rekening is 1 jaar en 3 mnd oud, men beweert dat ik nog een ziekenhuis bezoek moet betalen uit die periode ivm het eigen risico over dat jaar. Kunnen ze dit na 15 mnd alsnog in rekening brengen? hadden ze dit niet al moeten aangeven eind December 2010 dat dit nog betaald moet worden. Zo ie zo heb ik al mijn eigen risico vorig jaar al verbruikt, kan het alleen nergens aantonen. Reactie infoteur, 18-11-2011
Beste Deborah Kooning,
1. Als het ziekenhuis laat was met declareren, mag de verzekeraar dit nog doen. Dan kon de verzekeraar dat ook niet eerder weten.
2. Of u uw eigen risico al hebt gebruikt, wordt bijgehouden door de zorgverzekeraar. Bovendien zult u als het goed is afschriften van de bank hebben, waaruit blijkt dat de verzekeringsmaatschappij extra geld heeft ingehouden in verband met het eigen risico. Ik zou dat toch even nagaan.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Mar, 17-11-2011 15:49 #89
Vraag; wij hebben een vrijwillig eigen risico pp van ongeveer € 750, -.
Wat betalen we dan voor een consult en eventueel ingreep bij een gynacoloog? (tot de 750, - vol is)? Geldt hetzelfde voor eerstelijns psychologische zorg (a 85, - per consult)?
Hoor het graag, verzekering geeft hierover geen duidelijk antwoord en wil graag kijken of ik het in volgend jaar (2012) anders kan doen (lager eigen risico). Reactie infoteur, 17-11-2011
Beste Mar,
Als de gynaecoloog niet is gerelateerd aan kraamzorg, komen de kosten ten laste van het eigen risico. De eerstelijns psychologische zorg komt ten laste van uw eigen risico. Voor alles geldt: tenzij het wordt vergoed vanuit uw aanvullende verzekering.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Lisa, 15-11-2011 11:08 #88
"De kosten, die niet meetellen voor het verplichte eigen risico, zoals het consult van de huisarts, tellen wel direct mee voor het eventuele vrijwillige eigen risico". Huisartsconsult (dus zonder medicijnen en laboratoriumonderzoek) komt niet ten laste van het verplichte eigen risico, en ook niet van het vrijwillig eigen risico. Reactie infoteur, 15-11-2011
Beste Lisa,
Klopt, alleen een consult aan de huisarts valt niet onder het eigen risico.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Harry, 13-11-2011 20:23 #87
Op de volgende website kwam ik een andere inkomensgrens tegen dan u schrijft (u heeft het over 31.200 euro) over de tegemoetkoming vanaf 2012.

http://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/tegemoetkoming-chronisch-zieken-en-gehandicapten-wtcg/nieuws/2011/10/07/tegemoetkoming-chronisch-zieken-en-gehandicapten-inkomensafhankelijk.html

Afhankelijk van huishoudinkomen
De tegemoetkoming vervalt bij de volgende inkomensgrens:
paren met een gezamenlijk inkomen boven €35.100
alleenstaanden met een inkomen boven €24.570 Reactie infoteur, 13-11-2011
Beste Harry,
Klopt, zie voor meer informatie over de tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten het artikel:

http://www.financieel.infonu.nl/verzekering/84378-tegemoetkoming-wtcg-2012-inkomensafhankelijk.html

Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Th V. D. Pluijm, 13-11-2011 14:31 #86
Ik heb dit jaar een ruim bedrag aan tandartskosten (implantaten), deelbetalingen heb ik al gedaan. de laatste sessie is op 9 december. Als de eindfactuur pas begin januari bij mij binnenkomt met datum januari kan ik deze dan in 2011 meetellen of bepaalt de betaaldatum het jaar van aftrek? Moet ik mijn tandarts pushen voor een snelle rekening? Reactie infoteur, 13-11-2011
Beste Th V. D. Pluijm,
Ja, wat u in 2011 aan deze ziektekosten betaalt is in 2011 aftrekbaar.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

H. Boelens, 27-10-2011 00:16 #85
Ik ben bezig om mjn gebit te laten renoveren wat neergaat komen op een rekening van zo'n €10000, = Dit bedrag kan ik dus aftrekken in de belastingaangifte over 2011? Nu zijn wij allebei bril dragend. Is het dan ook nog mogelijk dat wij beide dit jaar nog een nieuwe bril kunnen atrekkend van de belasting? Valt de bril ook onder hulpmiddelen? Reactie infoteur, 27-10-2011
Beste H. Boelens,
1. De bril valt niet meer onder de aftrekbare ziektekosten.
2. De kosten van de tandarts kunt u, voor zover niet elders vergoed, fiscaal aftrekken als zorgkosten.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

H. J. Bouwmeester, 09-10-2011 10:21 #84
Laat ik mijn vraag nog iets anders stellen, het trekken/verdoving, zou dit ook onder onderhoud (hulpmiddelen) t.b.v. protese kunnen vallen zodat ik ook hier gebruik kan maken van de 40 % regeling - de gebeurtenis is tenslotte 1 geheel? (of is dit iets te ver gezocht?) Aangezien ik sinds kort in de prevut (terugval in inkomen) zit kan ik inderdaad gebruik maken van de 40 % regeling. Reactie infoteur, 09-10-2011
Beste H.J. Bouwmeester,
Neen, de prothese is het hulpmiddel. Uw suggestie gaat alleen op als de tandarts of tandtechnicus een all in bedrag voor de prothese vraagt, maar dat is meestal niet het geval.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

H. J. Bouwmeester, 08-10-2011 09:28 #83
Hartelijk dank voor het snelle antwoord! Nog 1 korte vraag i.v.m. mijn gebit. Voor de ingreep 1/2 december betaal ik een gedeelte en na de ingreep de rest, wordt dus de belastingaangifte van 2011 en 2012. (2e betaling is in januari) Kreeg van iemand te horen dat het deel trekken tanden/kiezen en verdoving onder genees- en heelkundige hulp valt ( dus zonder de 40 % verhoging ) en bruggen/prothesen onder hulpmiddelen ( met 40 % verhoging ) Is dit in Uw ogen correct? Reactie infoteur, 08-10-2011
Beste H. J. Bouwmeester,
De opslag met 40% geldt niet als uw drempelinkomen hoger is dan € 33.485 in 2011 en niet voor genees- en heelkundige hulp. Onder hulpmiddelen worden in dit geval inderdaad verstaan een kunstgebit en prothesen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

H. J. Bouwmeester, 06-10-2011 13:09 #82
Ik sta voor ingrijpende kosten van mijn gebit (krijg implantaten met daarop brug - dit eind december). Dit kan ik mijnsinziens opvoeren in 2011 onder hulpmiddelen (indien betaaldatum in 2011), is het iemand bekend of dit ook nog mogelijk is in 2012? Reactie infoteur, 06-10-2011
Beste H. J. Bouwmeester,
Ja, dat kan ook in 2012 nog.
Met vriendelijke groeten,
zeemeeuw

P. Foks, 04-10-2011 17:30 #81
Mijn dochter van 20 heeft een zwak gebit en heeft een rekening lopen van over de €500, -
ze is uitwonend, zijn wij als ouder betalings verplicht? Reactie infoteur, 04-10-2011
Beste P. Foks,
Tot haar 21e bent u onderhoudsplichtig. Een verzekering lijkt me goedkoper.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Ad van Beckhoven, 12-09-2011 17:10 #80
Beste Zeemeeuw. Zie mijn eerdere vraag. Ik heb contact gehad met de verzekering en de verwijspraktijk en die zijn beiden van mening dat verplicht eigen risico alleen van toepassing is op de Basis verzekering en dat de overige kosten van de verwijspraktijk dus niet in mindering worden gebracht op het ER. Reactie infoteur, 12-09-2011
Beste Ad van Beckhoven,
Linksom of rechtsom zal er toch betaald moeten worden.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Ad van Beckhoven, 12-09-2011 13:17 #79
Ik heb een tandprothese Laten plaatsen. Ik heb geen aanvullende tandartsverzekering.
Mijn verzekering gaat nu een deel vanuit de BV vergoeden en brengt mij het verplicht eigen risico in rekening. Buiten mijn eigen bijdrage aan de prothese heb ik echter ook ( niet verzekerde) kosten moeten betalen aan de verwijspraktijk voor tadheelkunde, o.a uitgebreid onderzoek t.b.v. het behandelingsplan. Kunnen deze bijkomende kosten op het verplicht eigen risico in mindering worden gebracht? Reactie infoteur, 12-09-2011
Beste Ad van Beckhoven,
Zonder aanvullende tandartsverzekering vallen ook de kosten van de verwijspraktijk onder het verplicht eigen risico of komen ze anderszins voor eigen rekening.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Miedema, 24-08-2011 15:14 #78
Als ik mijn nota's van de apotheek niet indien bij de verzekering, het betreft voorgeschreven medicatie, dan komen deze niet ten laste van het eigen risico, kan ik ze dan toch aftrekken van de de belasting? Ik heb ze tenslotte zelf betaald. Reactie infoteur, 24-08-2011
Beste Miedema,
Officieel mag u alleen kosten aftrekken die niet ten laste gaan of zouden gaan van het verplicht eigen risico. Dit omdat het verplicht eigen risico niet fiscaal aftrekbaar is.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

R. van Doesburg, 20-08-2011 09:52 #77
In 2009 - 2010 was ik in behandeling bij een medisch specialist in het ziekenhuis.
Pas in aug. 2011 kreeg ik de rekening van mijn eigen bijdrage die ik zal betalen.
Is dit terecht en moet ik alsnog betalen? Zijn hiervoor wettelijke regels? Waarom komt de rekening zo laat? Wat kan ik doen om hier in te grijpen? Met deze kosten heb ik na twee jaar niet meer gerekend. Hoe zit dat belastingtechnisch? Hoe weet ik, dat het niet minder gaat kosten dan de totale eigen bijdrage die ik zal betalen? Ik heb wat de daadwerkrlijke kosten zijn geen inzicht. Reactie infoteur, 20-08-2011
Beste R. van Doesburg,
1. De regel is dat de specialist uiterlijk een jaar na het jaar van behandeling de rekening moet indienen bij de zorgverzekeraar. Maar ook de zorgverzekeraar kan de rekening dan nog laten liggen.
2. U kunt bij de zorgverzekeringsmaatschappij om nadere info vragen.
3. Belastingtechnisch zijn het uitgaven in het jaar van betaling.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Gilbert, 02-08-2011 20:52 #76
In NL is de consument c.q. de burger per definitie niet beschermd. Dit zorgstelsel was bedoelt door Hoogevorst om de zorg kosten goedkoper te maken, weet u nog?
Nouuuuu dat was een beetje gelogen, van voor de veranderingen koste de 27 miljard voor heel nederland, en nu kost het een lieve 60 miljard omdat ook de advertentie kosten en winsten van iedereen betaald moeten worden. We zijn gewoon weer belazerd. Op de site van het CVZ kun je de statistieken zelf bekijken. Het was gewoon veel goedkoper als de arts of specialist bepaalde welke zorg je moest hebben. Reactie infoteur, 03-08-2011
Beste Gilbert,
Aanbod van zorg lokt ook een extra zorgvraag uit, dat klopt.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Ron, 17-07-2011 11:08 #75
Zie ook mijn eerdere reactie van Ron, 14-02-2011 22:00
Heb de zaak voorgelegd aan de Ombudsman. Helaas schept dit geen duidelijkheid.
Zowel de verzekeraar als ik hebben een punt, echter Turien blijft bij standpunt. Zij zijn er zich van bewust dat het laat is om eind 2010 het eigen risico 2008 nog te verrekenen, maar dat het niet te laat is in de zin dat het niet meer zou mogen.
Gelet op dit standpunt van Turien is er volgens de Ombudsman Zorgverzekeringen geen ruimte voor verdere bemiddeling. Wel kan ik de klacht nog gaan voorleggen aan de Geschillencommissie Zorgverzekeringen. Deze commissie kan dan een bindend advies over de zaak uitbrengen. Hiervoor is een entreegeld van €37, 00 voor verschuldigd.
Vraag is of het nog wel zin heeft om de klacht aan de geschillencommissie voor te leggen en wat een doorslaggevende reden (juridisch) zou zijn om het wel te doen. Reactie infoteur, 17-07-2011
Beste Ron,
Het artikel waar het om gaat is artikel 19.4, Zvw 2011:
"Rekeningen voor kosten van zorg of overige diensten worden slechts op het verplicht eigen risico in mindering gebracht, indien deze door de zorgverzekeraar zijn ontvangen voor een bij algemene maatregel van bestuur te bepalen dag van het kalenderjaar volgend op het kalenderjaar waarop het verplicht eigen risico betrekking heeft."

Als de zorgverzekeraar stelt dat de rekening op tijd binnen was, maar de verzekeraar zelf wat laat was, hebt u helaas geen punt. Dat de verzekeraar stelt eigenlijk wel laat te zijn is al iets, maar niet voldoende helaas. Het geeft ook aan dat de consument op dit punt onvoldoende is beschermd. Misschien kan de Ombudsman dan daar nog iets aan doen.

Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

W., 22-06-2011 14:51 #74
In 2009 ben ik voor het eerst met pijnklachten bij de gynaecoloog geweest, vervolgens een operatie in 2010, hiermee waren mijn klachten echter niet volledig verdwenen. Na verder onderzoek en diverse (hormoon)behandelingen is besloten dat mijn baarmoeder verwijderd moest worden. Omdat de gynaecoloog niet 100 % zeker was, moest ik hiervoor nog een darmonderzoek ondergaan. Uiteindelijk bleek hier niets mis en is onlangs mijn baarmoeder verwijderd.
In 2009 en 2010 heb ik mijn verplicht eigen risico betaald voor de operatie, consulten en verschillende medicatie. Per 2011 ben ik overgestapt en nu krijg ik het verplicht eigen risico te betalen voor het darmonderzoek + bijbehorende med. vooraf, waarmee ik nu de 170 bereikt heb. Volgens mij wordt dit los gezien van de gynaecologische behandeling. Nu ik de andere reacties lees vraag ik me af of dit correct is.
Het gaat toch nog steeds om dezelfde pijnklachten als waarmee ik voor het eerst bij de gynaecoloog kwam en deze heeft hier toch om verzocht? Of valt dit niet onder een doorlopende behandeling?
Ik heb geen vrijwillig eigen risico en een soortgelijke aanvullende dekking bij de nieuwe als bij de oude verzekeraar. Alvast bedankt. Reactie infoteur, 22-06-2011
Beste W.,
Dit is een aansluitende behandeling, maar uitgevoerd door verschillende specialisten. Daardoor, door 2 verschillende verzekeraars en wellicht 2 facturen herkent de huidige verzekeringsmaatschappij dit niet als zodanig. Ik zou daarom met de zorgverzekeraar contact opnemen en uw situatie uitleggen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Ruud, 10-06-2011 12:13 #73
Ik heb in april een nieuwe gebitsprothese gekregen en de protheticus had mij verteld dat mijn eigen bijdrage rond de €220 zou liggen. Daarop heb ik gebudgetteerd.
Nu krijg ik de rekening binnen en blijkt deze ook nog verhoogd te zijn met mijn volledige eigen risico, een bedrag waar ik GEEN rekening gehouden heb. Mijn vraag is: Mag dat zomaar? Normaliter rekenede ik mijn eigen risico nl. af in de maand maart volgend op het jaar waarop dit E.R. betrekking had… Reactie infoteur, 10-06-2011
Beste Ruud,
Als u geen aanvullende verzekering hebt, valt een gebitsprothese onder het eigen risico. De verzekering zal dat bedrag innen zodra de rekening van de tandtechnicus binnen is.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Samantha, 01-06-2011 22:08 #72
Hooii,

Ik ben eind december 2010 naar de dokter geweest voor een probleempje. Deze dokter verwees mij vervolgens door naar het ziekenhuis waar in de loop van januari en februari 2011 diverse afspraken zijn geweest. Nu kreeg ik zoals verwacht een rekening thuis, waarop stond dat ik het eigen risico deel moet betalen, zoals verwacht. Nu weet ik niet beter dan dat de dokter hierbuiten valt, maar nu zegt de zorgverzekeraar dat het onder het eigen risico van 2010 valt omdat ik toen ben doorverwezen, ondanks dat ik pas eind januari 2011 een stap in het ziekenhuis gezet heb.? Reactie infoteur, 02-06-2011
Hoi Samantha,
1. Voor een bezoek aan de huisarts geldt geen eigen risico, voor een bezoek aan een ziekenhuis wel.
2. De Zorgverzekeringwet stelt dat de kosten van zorg of een andere dienst worden toegerekend aan het kalenderjaar waarin de zorg of dienst is genoten, met dien verstande dat de kosten van zorg of een andere dienst die in twee achtereenvolgende kalenderjaren is genoten en door de zorgaanbieder of andere dienstverlener in één bedrag in rekening zijn gebracht, worden toegerekend aan het kalenderjaar waarin de zorg of dienst is aangevangen.
3. Hiervan lijkt me geen sprake, wat betekent dat 2011 ten laste komt van 2011 en niet 2010.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Adrie Kools, 22-05-2011 11:13 #71
Adrie 22/05/2011
Hallo
Ik krijg nu van m.n col.verz.vpz een rekening 2009 van € 105, 68
DE eigen bijdragen was € 155 ik had al € 49, 32 betaald en nu in 2011 komt men om het restant de € 105.68? Reactie infoteur, 22-05-2011
Beste Adrie,
Als de zorgverlener de rekening uiterlijk december 2010 bij de verzekeraar heeft ingediend, mag dit, als het ten laste van de eigen bijdrage 2009 wordt gebracht.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Hester, 17-05-2011 11:06 #70
Hallo,
Het is mij nog niet helemaal bekend wanneer de rekening te laat is ingediend bij de zorgverzekeraar wanneer het eigen risico wel/niet betaald moet worden. Het is mij bekend dat het om de datum gaat wanneer de zorginstelling de rekening opstuurt naar de zorgverzekeraar.
Voorbeeld:
In april 2010 ben ik naar het ziekenhuis geweest.
Tot wanneer mag/kan het ziekenhuis de rekening opsturen en dat ik verplicht ben om dit eigen risico te betalen.
Is dit april 2011 (een jaar na de behandeling),
of is dit januari 2012 (een jaar na het jaar van de behandeling)
Bedankt voor de reactie. Reactie infoteur, 17-05-2011
Hallo Hester,
Tot en met december 2011, maximaal 1 jaar na het jaar waarop het eigen risico betrekking heeft.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

M., 08-05-2011 19:30 #69
Hallo, recent ben ik door mijn bedrijfsarts verwezen naar een revalidatie-arts. Deze heeft mij aangemeld voor een revalidatie-programma. Mijn vraag is of dit bezoek aan de revalidatie-arts valt onder mijn eigen risico of door mijn bedrijf wordt verrekend/vergoed? Ik heb het hoogste c.q. meest uitgebreide verzekeringspakket. Reactie infoteur, 09-05-2011
Beste M.,
Als het goed is, wordt alles via uw bedrijf geregeld en betaald. Dat hangt mede van de CAO af.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Will, 29-04-2011 20:04 #68
Ben een tijdje geleden naar het ziekenhuis geweest omdat ik in mijn vinger had gesneden. Een half uur moeten wachten bij de eerste hulp en binnen 5 minuten stond ik weer buiten met een pleister er omheen er is geen arts aan te pas gekomen alleen maar een zuster die de pleister eromheen heeft gedaan. Nu krijg ik van mijn zorgverzekering onvz een rekening van let op 401, 40 euro. Kan dit? Ik vind dit wel een hele duren hansaplast pleister. Reactie infoteur, 30-04-2011
Beste Will,
Als u voor spoedeisende hulp naar de eerste zorg moest, mag de ONVZ u hooguit uw eigen risico in rekening brengen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Jan, 19-04-2011 11:39 #67
Ik heb een aanvullende verzekering genomen zodat ik lenzen vergoed kon krijgen, ik had namelijk (voor het eerst) een bril of lenzen nodig. Mijn persoonlijke voorkeur ging uit naar lenzen. Nu dekt mijn verzekering National Academic lenzen alleen bij een verschil van meer dan 3 dioptrie. daar kom ik net niet aan dus dan een bril.

Nu is mijn vraag, als ik nu een bril koop voor de €230 die ik, eens in de twee jaar, vergoed kan krijgen. Kan ik dan volgend jaar een andere verzekering nemen die, bijvoorbeeld eens in de twee jaar €200 vergoed en dat bedrag ook declareren(voor bijvoorbeeld lenzen)? of gaat de informatie dat ik het voorgaande jaar heb gedeclareerd mee over en mag ik niet declareren.

Ik kan me voorstellen dat verzekeringsmaatschappijen wisselgedrag vanwege dit soort 'geldklopperij' tegen willen gaan, maar ik als consument zou er graag van profiteren en ik hoop dat u mij kunt vertellen of dit kan. Reactie infoteur, 19-04-2011
Beste Jan,
U mag elk jaar wisselen van verzekeringsmaatschappij en neemt uw geschiedenis in aankoop van brillen en lenzen niet mee.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Karin, 07-04-2011 20:25 #66
Ik heb een vraag met betrekking tot de vergoeding van echo's ten behoeve van zwangerschap. Verloskundige zorg valt buiten het eigen risico. Als een verloskundige een echo maakt vallen deze kosten buiten het eigen risico. Het punt is dat mijn verloskundige zelf geen echo's maakt, maar mij hiervoor doorverwijst naar het diagnostisch centrum. Mijn zorgverzekeraar geeft nu aan dat de echo's die ik heb gehad wel onder het eigen risico vallen, omdat het geen verloskundige zorg betreft. Ik vind dit erg vreemd aangezien ik wel doorverwezen ben door de verloskundige en als zij het zelf had gekund de kosten wel vergoedt waren. Kunt u mij vertellen of de kosten van de echo's die ik heb gehad inderdaad binnen het eigen risico vallen? Reactie infoteur, 08-04-2011
Beste Karin,
Zonder een specifieke aanvullende verzekering wordt een echo wel vergoed, maar wordt wel uw eigen risico aangesproken.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Max, 22-02-2011 19:24 #65
Ook mijn zorgverzekeraar komt met een nota v.w.b. het eigen risico over 2008/2009. Deze kosten gaan over een behandeling die v/h nog door de AWBZ werd vergoed (in 2007) maar m.i.v. 2008 uit de basisverzekering werd vergoed.Nu las ik ergens dat wanneer de behandeling reeds is aangevangen in 2007 en doorliep in 2008. Deze gewoon nog via de AWBZ zou moeten worden vergoed en niet via de basisverzekering. Zodat men deze kosten onterecht d.m.v. het eigen risico op mij tracht te verhalen. Is dit juist en waar kan mogelijk meer info hierover vinden? Reactie infoteur, 22-02-2011
Beste Max,
1. Wat betreft het eigen risico geldt het volgende. Artikel 23 lid 1 van de Zorgverzekeringwet stelt dat de kosten van zorg of een andere dienst worden toegerekend aan het kalenderjaar waarin de zorg of dienst is genoten, met dien verstande dat de kosten van zorg of een andere dienst die in twee achtereenvolgende kalenderjaren is genoten en door de zorgaanbieder of andere dienstverlener in één bedrag in rekening zijn gebracht, worden toegerekend aan het kalenderjaar waarin de zorg of dienst is aangevangen.
2. Voor sommige zorg vanuit de AWBZ geldt van 2007 op 2008 een overgangsregeling. Daarover kunt u het beste contact opnemen met het CAK.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Ron, 14-02-2011 22:00 #64
Eerdere vragen en antwoorden maken het er voor mij niet duidelijker op nu termijnen en wetsartikelen door elkaar heen lopen. Bij mij wil ziektekostenverzekeraar ook nog eigen risico 2008 in rekening brengen. Dit per brief van 1 december 2010. Ik heb hier bezwaar tegen ingediend en 19.5 zorgverzekeringswet schuiven ze aan de kant met de mededeling dat er voor hen geen termijn aan is verbonden. Het bepaalde in de Zvw bepaald niet wanneer de kosten bij een verzekerde in rekening gebracht moeten worden. Hierop heb ik gewezen op een eerder antwoord waarin werd verwezen naar de eerdere no-claim, waarbij werd aangegeven dat uiterlijk tot 1 april 2008 kon worden verrekend met de no-claim. In mijn geval zou dit dus 1 april 2010 worden. Hier hebben ze ook geen boodschap aan. Wijzen nu op de termijn van 5 jaar. Verzekeraars gaan, omdat niet in de Zvw is bepaald wanneer de kosten bij een verzekerde in rekening moeten worden gebracht, bij een invordering uit van de normale verjaringstermijn van een vordering. volgens 3.307 BW bedraagt die termijn 5 jaar na het opeisbaar worden van de vordering. Verder geven zij aan dat zij conform 19.4. Zvw handelen. Zij nemen alleen nota's mee in de berekening van het eigen risico die voor de in deze bepaling gestelde termijn door hen zijn ontvangen. Ik heb gevraag om de datum dagtekening van de nota's die zij in rekening hebben gebracht, echter die heb ik niet gekregen. Indien ik het er niet mee eens ben kan ik mijn bezwaar voor leggen aan de ombudsman Zorgverzekeringen. Mijn vraag is dus, staat de verzekeraar in zijn recht en heeft het zin om in bezwaar te gaan bij de Ombudsman Zorgverzekeringen? Reactie infoteur, 15-02-2011
Beste Ron,
1. Of de verzekeraar in zijn recht staat hangt helemaal af van het moment waarop de rekeningen bij de zorgverzekeraar zijn ingediend. Daar zijn wel termijnen voor overeenkomstig artikel 19 Zvw. U kunt dit alleen nagaan door inzage te krijgen in de ingediende rekeningen.
2. Het is vreemd dat de verzekeraar niet meewerkt. Alsof ze wat te verbergen hebben.
3. Artikel 19.4, Zvw 2011, is nog steeds duidelijk:
"Rekeningen voor kosten van zorg of overige diensten worden slechts op het verplicht eigen risico in mindering gebracht, indien deze door de zorgverzekeraar zijn ontvangen voor een bij algemene maatregel van bestuur te bepalen dag van het kalenderjaar volgend op het kalenderjaar waarop het verplicht eigen risico betrekking heeft."
Een eventuele verjaring heeft hier niets mee van doen. Dit artikel is niet voor niets apart in de Zvw ingevoegd.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Nono, 14-02-2011 11:20 #63
Hoi,

Heb pas geleden een brief ontvangen van de deurwaarde met het verzoek om een hele groot bedrag te betalen!
Unive Zorg wist hier al 3 jaar lang van een heeft mij helemaal niks laten weten! is dit mogelijk dat je niet eens een schrijven ontvangt maar toch een brief van de deurwaarde krijgt? En dan komen ze met het smoesje ja misschien is het naar u oude adres verstuurd. wtf?
Als ik elke maand gewoon een brief van hun krijg om mijn zorgverzekering te betalen vindt ik het wel heel raar dat ze nu komen met ja u heeft u nieuwe woon adres niet door gegeven kan dit zomaar?Nu worden er extra kosten berekendt. Is hier geen verjaringstermijn voor? Reactie infoteur, 14-02-2011
Hoi Nono,
1. De verjaringstermijn is 5 jaar.
2. Ik weet niet of het bij u om premies of onbetaalde rekeningen gaat.
3. Laat de verzekeraar weten dat het ook niet uw schuld is, en de extra kosten daarom onredelijk zijn. Vraag ook om een betalingsregeling.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Marianne, 21-01-2011 12:35 #62
Heb gisteren een afrekening van de zorgverzekeraar gekregen met verzoek om het eigen risico van 2008 en 2008 te betalen. Door achterstand in hun administratie konden ze deze nu pas in rekening brengen. Betreft behandelingen ed die in 2008 en 2009 hebben plaatsgevonden en waarvan de nota rechtstreeks naar de zorgverzekeraar is gegaan, wij hebben ze nooit gezien. Moet ik het eigen riscio alsnog betalen of is dit inmiddels verjaard. Reactie infoteur, 21-01-2011
Beste Marianne,
Bepalend is wanneer de rekening is binnen gekomen bij de zorgverzekeraar. Als dat niet binnen een na jaar na het jaar van behandeling is, is de zorgverzekeraar te laat. Anders niet.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Cornelisse, 14-01-2011 13:54 #61
Doordat ik van werkgever veranderd ben val ik nu onder een andere collectieve verzekering. De vorige verzekeraar heeft mij nu een brief gestuurd dat zij vanaf 2008 het eigen risico niet verrekend hebben. Met als bijlage een rekening van meer dan € 500, --. Dit is naar mijn mening een fout van de verzekeraaren, mijn vraag is dus, is hier geen verjaringstermijn voor? In feite sluit je elk jaar een nieuwe zorgverzekering af en om dan 3 jaar na dato dit nog te verrekenen lijkt mij niet correct. Reactie infoteur, 14-01-2011
Beste Cornelisse,
1. Een contractuele verplichting verjaart meestal na 5 jaar.
2. Uw verplichte eigen bijdrage bedroeg in 2008 slechts 150 euro. Dan moet u ook een vrijwillige eigen bijdrage hebben genomen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Smit, 13-01-2011 16:11 #60
Mag mijn zorgverzekeraar zomaar een declaratie van 150.00 die op mijn rekening gestort zou worden verrekenen met het openstaand bedrag van eigen risico over het jaar 2010 dat dateert van december jl en waar ik tot nu toe alleen maar de nota heb gekregen en geen herinneringen. Ik heb meermalen contact gehad met mijn zorgverzekeraar dat ik nog op 1 declaratie zat te wachten en dan het gehele bedrag van de eigen risico wilde betalen in termijnen. Waar kan ik eventueel een klacht indienen als mijn zorgverzekeraar mij het bedrag niet wil storten? Reactie infoteur, 13-01-2011
Beste Smit,
1. Dat kan alleen maar als u een automatische machtiging hebt gegeven. De zorgverzekeraar moet wel de afschrijving motiveren.
2. Als u een klacht wilt indienen tegen een zorgverlener of zorginstelling kunt u hierbij advies en ondersteuning krijgen van Zorgbelang Nederland: www.zorgbelang-nederland.nl
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Witting, 09-01-2011 20:42 #59
Geachte Zeemeeuw,

Mijn vriend krreg op 31 december een nota met het verzoek om zijn eigen risico te betalen van 2009.

De behandeldatum staat op 27-10-2009 de behandeling was in augustus. Moet hij deze toch voldoen?

Met vriendelijke groet,

Wendy Witting Reactie infoteur, 10-01-2011
Geachte Witting,
Als de kosten gemaakt zijn, moet het eigen risico (uiteindelijk) wel betaald worden. U kunt dat nog wel uitstellen of voorkomen door aan te geven dat er op 27-10-2009 geen behandeling heeft plaats gevonden. Maar dan zal men zeer waarschijnlijk op een later moment wel met de juiste datum komen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Mariska Roos, 05-01-2011 17:33 #58
Ik kreeg van mijn zorgverzekeraar vandaag een rekening die nog met mijn eigen risico van 2008 en 2009 verrekend zou moeten worden. Het gaat om twee apothekersrekeningen: één van 18 aug 2008 en één van 19 nov 2009. Als ik jullie antwoorden hieronder goed begrijp kan de eerste niet meer in rekening gebracht worden (2 jaar termijn overschreden) Kunt u mij vertellen waar dit wettelijk geregeld is zodat ik bezwaar kan maken? Volgens de verzekeraar zijn beide rekening op 23 dec 2010 bij hen binnengekomen.
Met vriendelijke groet,
Mariska Roos Reactie infoteur, 05-01-2011
Beste Mariska Roos,
1. Rekening 1 is te laat bij de zorgverzekeraar ingediend overeenkomstig artikel van de artikel 19 van de zorgwet.
2. In de zorgverzekeringswet artikel 19 staat: "Rekeningen voor kosten van zorg of overige diensten worden slechts op het verplicht eigen risico in mindering gebracht indien deze door de zorgverzekeraar zijn ontvangen voor een bij algemene maatregel van bestuur te bepalen dag van het kalenderjaar volgend op het kalenderjaar waarop het verplicht eigen risico betrekking heeft."
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Bertine, 05-01-2011 12:52 #57
Ik ben op 16 dec 2009 bij de orthopeet geweest, hiervoor wordt een bedrag gerekend van 964, 15! Er stond nog een rest eigen risico open van 2009 van 83, 56. Dit bedrag wordt nu in rekening gebracht en daar krijg ik vandaag 5 januari 2011 een brief over dat ik dit nog moet betalen. Mag mijn verzekeraar dit doen? En moet ik dit wel of niet betalen? Reactie infoteur, 05-01-2011
Beste Bertine,
Als de verzekeraar de rekening binnen een jaar na behandeling heeft ontvangen mag dit. Dit lijkt hier het geval te zijn.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Mieke, 30-12-2010 13:17 #56
Een korte vraag over veplicht en vrijwillig eigen risico. Ik neem geen vrijwillig eigen risico. Mijn man neemt een vrijwillig eigen risico van 300 euro. Hoe zit het nu met onze 2 kids? Als zij huisarts en medicijnkosten maken, wordt dit dan volledig vergoed vanuit de basisverzekering? Of gaat dit af van de vrijwillig eigen risico van mijn man? Reactie infoteur, 30-12-2010
Beste Mieke,
Hoe de kosten voor de kinderen worden verrekend hangt af bij wie de kinderen op de polis zijn meeverzekerd. In dit geval kunt u de kids het beste meeverzekeren.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Gedup, 30-12-2010 09:45 #55
Beste Zeemeeuw,
Net als Jo kreeg ik een maand terug van onze verzekeraar nog een eigen risico verrekening over 2008. De nota's zijn bij de verzekeraar begin 2008 binnengekomen, maar door een administratieve achterstand hebben ze (met excuses) de verrekening eigen risico 2008 nu pas verzonden. Volgens advies van de zeemeeuw hebben we bezwaar ingediend. Maar volgens de verzekeraar is in artikel 19 lid 5 van de Zorgverzekeringswet en artikel 2.17 van het Besluit Zorgverzekering is de verrekening van het eigen risico geregeld en deze regeling houdt in dat zorgnota's over 2008 die vóór 31 december 2009 door ons zijn ontvangen, nog ten laste van het eigen risico mogen worden gebracht. Heeft de verzekeraar nu gelijk of heeft de zeemeeuw gelijk.

Ik hoor graag van u. Reactie infoteur, 30-12-2010
Beste Gedup,
Zoals hieronder meermalen aangegeven kan de zorgverzekeraar dit nog doen als binnen de twee jaar de rekening door de zorgverzekeraar is ontvangen. Dus in uw geval uiterlijk december 2009. Het is wel vervelend dat de verzekeraar u zo laat op de hoogte stelt.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Guus, 21-12-2010 12:47 #54
Ik heb een vraagje over het verplicht eigen risico. Mijn zoon heeft in december 2010 een ongeluk gehad. Hand is in het gips gezet. Dit zal hem zijn eigen risico over 2010 wel kosten. Nu moet die hand natuurlijk wel weer uit het gips en dat zal in januari 2011 gebeuren. Kost het hem dan weer zijn eigen risico voor 2011? Of wordt het gezien als een doorlopende behandeling?
2) Hij overweegt over te stappen naar een andere zorgverzekeraar voor 2011. Heeft dat dan ook nog consequenties voor het bovenstaande?.
Met vriendelijke groeten, Guus Reactie infoteur, 21-12-2010
Beste Guus,
1. Dit is een doorlopende behandeling, maar de zorgverzekeraar kan hierbij in de fout gaan. Dan moet uw zoon bezwaar aantekenen.
2. Met een nieuwe zorgverzekeraar is de kans op fouten groter.
3. Bij een doorlopende behandeling gaat het om de behandeling die doorloopt en niet de zorgverzekeraar. Maar dit zal in 2011 wel extra communicatie en uitleg van uw kant vragen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Tinie Teulings, 09-12-2010 10:59 #53
Ik ben op 14-06-2010 door de huisarts door gestuurd naar de KNO arts omdat ik af en toe wat hees was. Ik ben daar geweest de arts heeft even in mijn keel gekeken en gezegd dat er niets aan de hand was en dat alles er keurig uitzag ik ben in totaal geen vijf minuten binnen geweest en krijg nu een rekening van mijn zorg verzekeraar voor een behandeling genoemd (11 / dysfonie /poliklinisch ) van € 219, 01 waarvan ik zelf € 165 moet betalen i.v.m. met mijn eigen risico. Nu is mijn vraag klopt dit naar mijn inziens absurd hoge bedrag van deze specialist voor alleen maar even kijken. Mijn verzekeraar zegt dat dit klopt maar volgens mij bestaat er toch ergens een uurtarief voor medisch specialisten want ik vindt dit toch wel erg veel. Nu weet ik ook waarom er gezegd wordt dat de gezondheidszorg bijna niet meer betaald kan worden dit komt door dit soort mensen. Reactie infoteur, 09-12-2010
Beste Tina Teulings,
Dit is het tarief dat bij deze behandelingscode in rekening mag worden gebracht. Ook als de behandeling maar een paar minuten duurt. En de behandeling komt inderdaad ten laste van uw eigen risico.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Neel, 07-12-2010 11:18 #52
Ik kreeg onlangs een correctiespecificatie van mijn ex-zorgverzekeraar over het jaar 2008. Het betrof een verrekening van het eigen risico. Er waren 5 nota's voor zorg in 2008 die niet vergoed werden en dus ten laste kwamen van mijn verplicht eigen risico. Of ik die even wilde betalen want door technische problemen waren er geen mogelijkheden om dit eerder te doen. Zij hadden die nota's allemaal al eind 2008 ontvangen van de zorgaanbieders en pas nu (twee jaar later) zijn ze in staat om dat aan de klant (mij) mee te delen! Mogen zij dit zomaar doen? Wat is de wettelijke termijn van de zorgeverzekeraar om het achteraf nog bij mij te mogen declareren? Reactie infoteur, 07-12-2010
Beste Neel,
1. De rekeningen zijn op tijd ingediend bij de zorgverzekeraar, maar pas laat verwerkt.
2. Ik weet niet of u nog binnen de 2 jaar zit, anders zou ik zou bezwaar maken en de verzekeraar laten weten dat deze rekeningen naar uw oordeel na 2 jaar zijn verjaard.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Gerda, 01-12-2010 09:02 #51
Ik ben halverwege 2009 overgestapt naar een andere zorgverzekeraar. Ik heb nu van mijn oude verzekeraar een rekening gekregen voor het betalen van eigen risico over 2009. Ik heb echter over 2009 ook al eigen risico betaald aan mijn huidige verzekeraar. Kan dat? Reactie infoteur, 01-12-2010
Beste Gerda,
1. In dit geval gelden de oudste rechten bij de zorgverzekeraar tot uw overstap.
2. Wat u nu te veel hebt betaald kunt u bij uw huidige verzekeraar voor het jaar 2009 terug vragen met de motivering dat de 1e verzekeraar ook al geïnd heeft.
3. Wettelijk hoeft u namelijk maar 1x het verplicht eigen risico voor uzelf per jaar te betalen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Rob, 24-11-2010 11:52 #50
Ik heb in 2010 een medicijn gehad die niet wordt vergoed door de zorgverzekeraar. Dit is wel een medicijn wat door de arts is voorgeschreven. Kan ik de kosten van dit medicijn aftrekken van het eigen risico? Reactie infoteur, 24-11-2010
Beste Rob,
U moet de rekening opsturen naar de verzekeraar. Die zal het niet vergoeden en in mindering brengen op uw verplicht eigen risico in 2010. Dat is handig wanneer u meer ziektekosten hebt in 2010.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Jo, 08-11-2010 11:09 #49
Ik heb op 3 november ook een bericht gestuurd. Ik heb de zorgverzekeraar gebeld. Zij vertelde dat de kosten van 2008 op 8 oktober 2010 door hun zijn ontvangen! Dat is in mijn ogen veel te laat! Ook vertelde zij mij dat ik gewoon moest betalen. Ik vind het vreemd dat een declaratie van de apotheek over 2008 in 2010 nog ingestuurd kan worden. Moet ik dit betalen of bezwaar in dienen? Reactie infoteur, 08-11-2010
Beste Jo,
Maak bezwaar aan de hand van artikel 19 van de zvw.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Fred, 07-11-2010 15:53 #48
Ook wij hebben een afrekening van het eigen risico ontvangen over 2008 en 2009. Ik wil graag geloven dat zij over 2008 geen verrekening meer mogen maken maar ik haal dat niet uit artikel 23. Is het mogelijk dit artikel te publiceren of middels een link naar te verwijzen? Reactie infoteur, 07-11-2010
Beste Fred,
Klopt, artikel 23 heeft te maken met de verrekening met het eigen risico, zoals bij de vraag van Lieneke van 30-10. Artikel 19 lid 4 gaat in op de snelheid waarmee rekeningen bij de zorgverzekeraar moeten zijn ingediend. Dat moet voor 2008 uiterlijk einde 2009 zijn. Bij een bezwaar is het dus belangrijk om te weten wanneer de rekening is ingediend.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Jo, 03-11-2010 21:23 #47
Ik heb vandaag een 'Verrekening eigen risico" ontvangen van mijn zorgverzekeraar! Met andere woorden of ik nog even het eigen risico van 2008 en 2009 wil ophoesten. Ze schrijven letterlijk "Een deel van de verrekening van het eigen risico over 2008 en 2009 heeft echter vertraging bij ons opgelopen". Dat is toch niet mijn fout?! Ben ik verplicht om over 2008 nu nog te betalen? Ik moet ook binnen 12 maanden mijn declaraties indienen…! Ik mag wel gebruik maken van een betalingsregeling. 2009 wil betalen maar 2008 dat kan ik toch nooit meer controleren?! Wat zijn mijn rechten en plichten? Reactie infoteur, 07-11-2010
Beste Jo,
In de zorgverzekeringwet artikel 19 staat: "Rekeningen voor kosten van zorg of overige diensten worden slechts op het verplicht eigen risico in mindering gebracht indien deze door de zorgverzekeraar zijn ontvangen voor een bij algemene maatregel van bestuur te bepalen dag van het kalenderjaar volgend op het kalenderjaar waarop het verplicht eigen risico betrekking heeft." Het is dus de vraag wanneer de rekening bij de zorgverzekeraar is binnen gekomen. U kunt dus bezwaar aantekenen voor 2008 als u die datum ook kent.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Koos, 02-11-2010 09:12 #46
Ik reeg van de verzekeraar een correctiespecificatie. Daarin worden nota's uit 2008 alsnog ten laste gebracht van het eigen risico 2008. Kan dit eind 2010 nog? Daarnaast zijn vergoeding van uit 2008 'conform de polisvoorwaarden aangepast', dus of ik deze vergeodingen even wil terug betalen. Kan/mag dit nog en ook zonder meer specificatie dan het factuurnummer. Het gaat in totaal om een fors bedrag, maar ik word verzocht het geheel binnen 30 dagen te betalen. Oorzaak volgens verzekeraar: vertraging in administratieve verwerkingen. Mag dit zomaar en op deze wijze op de klant afgewenteld worden. Blijkbaar ook nog in de veronderstelling dat iedereen direct voldoende financiele middelen beschikbaar heeft om deze administratieve vertragingen (eufermisme) van de verzekeraar even snel te corrigeren. Reactie infoteur, 02-11-2010
Beste Koos,
1. Volgens de zorgverzekeringswet mag een verzekeraar tot maximaal 1 jaar na het afsluiten van het jaar van zorg nog declareren. Dat ze administratieve problemen hebben is u niet aan te rekenen.
2. Tussentijds de voorwaarden aanpassen kan wel, maar moet redelijk zijn en voor iedereen gelden.
3. Ook de ONVZ heeft in 2007 tussentijds wel eens geprobeerd. De rechter oordeelde toen dat de wijziging naar maatstaven van redelijkheid en billijkheid onaanvaardbaar was.
4. In een nieuw jaar mogen wel nieuwe polisvoorwaarden gelden. De basisverzekering wordt van overheidswege bepaald.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Lieneke, 30-10-2010 20:22 #45
Ik heb onlangs een afrekening van mijn zorgverzekering gehad voor het eigen risico van 2009. Het gaat om een behandeling die ik van begin 2008 t/m januari 2009 heb gehad waarvan het grootste gedeelte in 2008 plaats heeft gevonden. De zorgverlener rekent 25-9-2009 als behandeldatum (terwijl de behandeling 8 maanden daarvoor al was afgesloten). Daardoor vallen de kosten volledig onder mijn eigen risico van 2009. Volgens de zorgverzekering mag dit zo verrekend worden, want het gaat om een DBC (Diagnose Behandel Combinatie). Ik vind het toch raar dat dit met mijn eigen risico van 2009 verrekend wordt terwijl het grootste gedeelte van de behandeling niet in dat jaar heeft plaatsgevonden. Voor mij is het ongunstig, want in 2008 zat ik al aan mijn eigen risico en in 2009 nog niet. Heeft het zin om hier bezwaar tegen te maken? En moet ik dan bij de zorgverzekeraar of bij de zorgverlener zijn? Reactie infoteur, 31-10-2010
Beste Lieneke,
1. De wet stelt dat de kosten worden toegerekend aan het jaar van behandeling.
2. Uitzondering is een behandeling in 2 opeenvolgende jaren waarvoor één bedrag in rekening is gebracht. Dat bedrag moet worden toegerekend aan het kalenderjaar waarin de zorg of dienst is aangevangen.
3. U kunt bezwaar aantekenen bij de zorgverzekeraar en verwijst u dan naar artikel 23 van de zvw.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Petra, 27-10-2010 14:49 #44
Ik kreeg van de week nog een acceptgiro van mijn zorgverzekeraar voor 2008, het betrof nota's die nog met mijn eigen risico verrekende dende te worden kan dat nu nog eind 2010? Reactie infoteur, 27-10-2010
Beste Petra,
De ziektekosten van 2008 kunnen tot uiterlijk eind 2009 worden verrekend. Teken dus bezwaar aan.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Mevr van Eijk, 19-10-2010 14:09 #43
Zijn de eigen bijdrages van de kraamzorg (die ik dus zelf aan de kraamzorg heb moeten betalen) van 2007 en 2009 aftrekbaar bij de belastingdienst? Reactie infoteur, 19-10-2010
Beste mevr. Van Eijk,
1. Fiscaal aftrekbaar waren in 2007:
- de kosten van een kraampakket,
- de kosten van een bekkenband, ruggesteun, krukken, po-stoel, douchestoel of ander hulpmiddel,
- de eigen bijdrage van een 20-weken echo
- de kosten van een kraamhotel en poliklinisch bevallen,
- een eigen bijdrage voor de huur van een weegschaal,
- een eigen bijdrage voor een hulp in huishouding en lactatiekundige,
- de aanschafkosten van een kolf,
- eventuele medicatie.
2. Sinds 2009 zijn de kosten van bevalling en kraamhulp niet meer fiscaal aftrekbaar.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

M. Visscher, 01-09-2010 12:32 #42
Goeden middag,

Wij staan samen op 1 polis ik heb de 165 euro eigenbijdrage bereikt maar mijn man nog niet.
Kan mijn zorgverzekeraar nu door gaan met het innen van de eigenbijdrage op naam van mijn man ook al zijn de kosten door mij gemaakt?

Met vriendelijke groet Ria Visscher. Reactie infoteur, 01-09-2010
Beste M. Visscher,
Neen, het eigen risico is per persoon. Dat betekent ook dat ziektekosten van persoon A niet ten laste van het eigen risico van persoon B komen, ook al staan ze op de zelfde polis.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Harvey, 07-08-2010 09:23 #41
Ik heb in juni 2010 in het ziekenhuis gelegen, nu verreken de zorgverzekeraar de eigen risico van 2009 en een sukje van 2010. Moet ik die over 2009 nog betalen?

Mvgr Reactie infoteur, 07-08-2010
Beste Harvey,
De ziektekosten van 2009 kunnen tot uiterlijk december 2010 worden verrekend met het eigen risico van 2009. Niet met het eigen risico van 2010.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Ron, 06-07-2010 13:38 #40
Ik heb over 2009 een restant eigen risico openstaan bij mijn ex-zorgverzekeraar. Op mijn verzoek om dit restant uit te betalen geeft men aan dat dit niet uitbetaald wordt omdat het een eigen risicobedrag betreft i.p.v. no-claimbedrag. Is hun stelling wel juist?! Reactie infoteur, 06-07-2010
Beste Ron,
1. Het is inderdaad zo dat de no claim regeling in 2009 niet meer bestond, maar was vervangen door een verplicht eigen risico.
2. Als u een restant eigen risico hebt open staan, omdat u voor dat deel niet van het eigen risico gebruik hebt hoeven maken, krijgt u dat openstaande deel niet retour. Dat was met de no claim regeling nog wel het geval.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Rd, 20-06-2010 12:56 #39
Ik heb 27 maart 2009 één gesprek gehad met een sociaal psyciatrisch verpleegkundige en een psyciater. Ik dacht, dat dit betaald zou worden uit mijn aanvullende verzekering, maar nu 19 juni 2010 wordt door mijn verzekering alsnog het verplichte eigen risico van 2009 in rekening gebracht. Mag dit zomaar. Ik heb ook één gesprek gehad in 2010, hier heb ik nog niets van ontvangen, maar als ze dit dit jaar ook in rekening brengen betaal ik in één jaar twee keer het verplichte eigen risico, wat voor mij financiële problemen oplevert. Reactie infoteur, 20-06-2010
Beste RD,
1. De overheid heeft in 2008 besloten dat kosten van behandeling van psychische aandoeningen niet meer vanuit de AWBZ worden vergoed, maar in de basisverzekering thuishoren. Dat betekent ook dat voor dergelijke behandelingen uw eigen risico wordt aangesproken.
2. Hebt u al een zorgtoeslag aangevraagd als tegemoetkoming in de premies ziektekosten.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Mpt van Londen, 23-05-2010 10:27 #38
Ik moet voor mij en mijn partner 2 keer 165 euro betalen eigen risico.
moet ik dat betalen, ik zit in de wao en mijn partner is hart patient, en geen inkomsten.
moet ik het toch betalen met zo, n laag imkomen. Reactie infoteur, 23-05-2010
Beste Mpt van Londen,
1. Het eigen risico van 165 euro is voor iedereen verplicht en is dus onafhankelijk van het inkomen.
2. Wat wel afhankelijk is van het inkomen en waar u uw voordeel mee kunt doen is de zorgtoeslag, die u kunt aanvragen. Verder kunt u van het CAK een toeslag krijgen van 50 euro.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Erik, 14-05-2010 13:43 #37
Mijn zorgverzekeraar heeft mij in februari 2010 een brief gestuurd met een specificatie van het door mij te betalen (verplichte) eigen risico over het jaar 2008. De specificatie betreft 3 behandelingen in maart en juli 2008 van totaal 48 euro. Er staat niet bij wanneer de behandelingen door de zorgverlener bij de zorgverzekeraar ingediend zijn. Mijn vraag is moet ik de 48 euro aan mijn zorgverzekeraar betalen of zijn ze te laat hiermee. Reactie infoteur, 14-05-2010
Beste Erik,
1. Het moment waarop de rekening is ontvangen door de zorgverzekeraar is essentieel.
2. Het kan overigens geen kwaad om schriftelijk bezwaar te maken bij de verzekeraar, verwijzend naar artikel 19.5 van de Zogverzekeringswet: " Rekeningen voor kosten van zorg of overige diensten worden slechts op het verplicht eigen risico in mindering gebracht, indien deze door de zorgverzekeraar zijn ontvangen voor een bij algemene maatregel van bestuur te bepalen dag van het kalenderjaar volgend op het kalenderjaar waarop het verplicht eigen risico betrekking heeft ". Dat zou wel eens 31 december 2009 kunnen zijn. Dan nog heeft de verzekeraar er minimaal 4 maanden over gedaan. Kijken hoe ze reageren.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Peter, 11-05-2010 14:10 #36
@ Reactie infoteur op 03-05-2010: Bedankt voor de snelle reactie. Waar vind ik die termijn van drie jaar? Is de zorgverzekeraar niet gehouden aan de termijn in art 18 Zvw ( in dit geval dan 31 december 2009 ) en zou de claim of verjaard kunnen zin of tlv het eigen risico van 2009 of 2010 komen? Reactie infoteur, 11-05-2010
Beste Peter,
1. De termijn van 3 jaar wordt door verzekeraars vaak gehanteerd, maar de wetstekst is genuanceerder.
2. Wetstekst: Rekeningen voor kosten van zorg of overige diensten worden slechts op het verplicht eigen risico in mindering gebracht, indien deze door de zorgverzekeraar zijn ontvangen voor een bij algemene maatregel van bestuur te bepalen dag van het kalenderjaar volgend op het kalenderjaar waarop het verplicht eigen risico betrekking heeft.
3. Dat is dan maximaal twee jaar plus de behandelingstijd van de nota bij de zorgverzekeraar en niet automatisch drie jaar.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Hanna, 10-05-2010 14:29 #35
Door mijn werkgever ben ik naar een psycholoog verwezen. Nu krijg ik de rekening. 165 Euro eigen risico plus de eigen bijdrage á 10 euro per keer moet ik zelf betalen in totaal 265 Euro. Kan ik dit op de werkgever verhalen? Reactie infoteur, 10-05-2010
Beste Hanna,
1. De regels zijn dat elk bedrijf of instelling verplicht is om bedrijfsgezondheidszorg ter beschikking te stellen aan zijn medewerkers. Een werknemer hoeft niet te betalen voor de dienstverlening door bedrijfsarts of arbodienst. De kosten worden betaald door uw werkgever.
2. Dat zou betekenen dat u de rekening kunt declareren bij uw werkgever als u ook door uw werkgever of bedrijfsarts bent doorverwezen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Peter, 02-05-2010 15:25 #34
Nota van behandeling door specialist in 2008 komt pas in 2010 bij verzekeraar terecht (is via specialist gelopen en heb hier zelf nooit rekening voor ontvangen) en deze stuurt mij nu rekening voor het eigen risico. Is de verzekeraar hier niet te laat? Reactie infoteur, 03-05-2010
Beste Peter,
Zowel uzelf als een zorgverlener kunnen drie jaar terug gaan na het moment van behandeling. Na 3 jaar zijn de rekening en de declaratie van de specialist verjaard. Het moment van behandeling is de dag van behandeling en niet het jaar van behandeling.
Met vriendelijk groeten,
Zeemeeuw

Gerard, 26-04-2010 21:33 #33
Geachte,
Ik heb in 2009 slechts 73, 42 euro "gebruikt" van mijn verplicht eigen risico van 155 euro. Krijg ik het verschil (81, 58 euro) teruggestort of wodt dit verrekend met de nieuwe premie van 2010.

Alvast mijn hartelijke dank voor uw antwoord. Reactie infoteur, 26-04-2010
Beste Gerard,
1. Neen, u krijgt niet een deel van het niet verbruikte verplichte eigen risico terug. Het wordt ook niet verrekend.
2. Het zou anders zijn als u aan het begin van het jaar het verplicht eigen risico vooruit zou moeten betalen en aan het einde van het jaar zou blijken dat u te veel hebt betaald. Maar zo werkt het eigen risico niet. Voor het niet verbruikte deel hebt u immers nooit betaald.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Giel Bisschops, 25-04-2010 22:33 #32
Ik kreeg het verzoek om het eigen risico van 2009 én 2010 te betalen voor 21 mei. Waarom wordt het eigen risico van 2010 niet in 2011 teruggevorderd? Reactie infoteur, 26-04-2010
Beste Giel Bisschops,
Het eigen risico is voor eigen rekening en zodra de rekening bij de zorgverzekeraar binnen is, moet er worden betaald. Dat kan snel zijn of veel later: als de rekening voor 2010 pas in 2011 wordt gedeclareerd zult u pas in 2011 voor 2010 moeten betalen. Als de rekening vrijwel direct bij de verzekeraar binnen komt, moet u ook vrijwel direct betalen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

M. Aa, 23-04-2010 09:06 #31
Geaqchte Dame/Heer,
Mijn ziektekosten verzekeraar heeft zojuist een rekening gestuurd voor de eigen bijdrage 2009. Nu is mijn vrouw in jan.2010 behandeld in het ziekenhuis. Deze eigen bijdrage van 165 euro is hier ook al in meegenomen. Ik moet dus nu 2x 155 euro (2009) en 165 euro (2010) betalen. Totaal 475 euro. Mijn vraag is mag dit? Deze kosten van januari moet ik toch in 2011 betalen? Reactie infoteur, 23-04-2010
Beste M. Aa,
1. De behandelingen in 2009 komen ten laste van het eigen risico van degene die de behandeling heeft ondergaan in 2009, waarbij ieder een eigen risico had van 155 euro. De behandelingen uit 2010 komen ten laste van het eigen risico 2010 van 165 euro per persoon.
2. Als u beiden dus minimaal 155 euro aan behandelingen heeft gehad in 2009 en uw vrouw ten minste 165 euro in 2010, kost u dit aan eigen risico bij elkaar inderdaad 475 euro.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

A. van 't Ent, 16-04-2010 09:48 #30
Delta Lloyd zorverzekering heeft het eigen risico voor mij en mijn vrouw t.w. 330 euro reeds volledig ingehouden. Dit klopt voor mijn persoon wel maar mijn vrouw zit ruim onder de 165 euro. Kan dan het eigen risico van niet gebruikte zorg al ingehouden worden. Het betreft 1 polis voor 2 personen. Reactie infoteur, 16-04-2010
Beste A. van 't Ent
Neen, u moet Delta Lloyd vragen om het te veel ingehouden bedrag terug te storten.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Murat, 29-03-2010 13:13 #29
Beste Zeemeeuw,
Zie jij enige haalbaarheid in mijn verhaal of is alles naar jou mening gegaan zoals het moet en dat er terecht een eigen risico wordt geeist. Ik begrijp dat jou reactie niet bindend zal zijn maar advies/mening kan nooit kwaad.
Dankje Reactie infoteur, 29-03-2010
Beste Murat,
1. Op zich is het inderdaad zo dat de zorg vanuit een ziekenhuis of specialist onder het eigen risico valt, en is het dus logisch dat deze kosten ten laste van het verplicht eigen risico zijn gebracht.
2. Maar wat ik niet kan beoordelen is of de doorverwijzingen niet vooraf hadden kunnen worden voorkomen, waardoor er minder aanspraak op uw eigen risico zou zijn gedaan en u dus minder schade zou hebben geleden.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Murat, 29-03-2010 11:42 #28
Ik heb een tijd last gehad van mijn neus en ben doorverwezen naar een KNO arts, de arts heeft ernaar gekeken en geconstateerd dat er niks aan de hand was. Aan mijn huisarts aangegeven dat ik wel gewoon pijn hebt. Weer doorverwezen naar een KNO arts van een andere ziekenhuis, en die heeft ook niks gedaan. Weer aangegeven aan huisarts dat er pijn is en weer doorverwezen naar dezelfde ziekenhuis maar een andere arts. Die constateerde dat er operatief wat gedaan moet worden maar dat er een ander ziekenhuis in gespecialiseerd in is en dat ik erg jong ben en dat er wat esthetische specialisme bij nodig is.

Ben dus naar de gespecialiseerde ziekenhuis geweest en die heeft ook niks gedaan dan constateren dat hun niks kunnen betekenen.

Nou ben ik 2 maanden verder en ben ik niks opgeschoten maar wel wordt er 165 euro eigen risico gerekend omdat ik elke keer werd doorverwezen naar een ziekenhuis.

Dit is toch volstrekt onterecht, ik heb ook mijn verzekeraar aan de lijn gehad waar mij verteld werd dat meerdere mensen hierover klagen maar dat de teller eenmaal tikt wanneer je bij een arts binnen stapt. Wat een geruststelling :(

Is er iemand of een instelling waar ik terecht kan om de naar mijn mening onterechte rekening tegen te vechten?

Met vriendelijke groeten, Murat Reactie infoteur, 29-03-2010
Beste Murat,
1. Wie een klacht heeft over een ziekenhuis kan daarmee in eerste instantie terecht bij de klachtenfunctionaris of klachtencommissie van het ziekenhuis.
2. Als u een klacht wilt indienen tegen een zorgverlener of zorginstelling kunt u hierbij advies en ondersteuning krijgen van Zorgbelang Nederland:
www.zorgbelang-nederland.nl

Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Mjj, 29-03-2010 10:01 #27
In de periode 2008 & 2009 heb ik een psycholoog bezocht, en dit is na 1 jaar als 1 DBC in rekening gebracht. Het grootste deel van de gesprekken vond plaats in 2009, maar omdat de DBC is geopend in 2008 telde deze volledig mee voor mijn vrijwillig eigen risico in 2008. Hiervoor heb ik 2009 een rekening van mijn zorgverzekeraar ontvangen.

Mijn vraag is nu, mag ik dit betaalde vrijwillige eigen risico nog aftrekken over het jaar 2008? Reactie infoteur, 29-03-2010
Beste MJJ,
Omdat dit het vrijwillig eigen risico 2008 betreft, betaald in 2009, mag u het vrijwillig eigen risico nog aftrekken van de belasting. Mocht de belastingdienst het niet accepteren voor 2009, dan moet u een correctie vragen voor de aangifte 2008.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Monic van Leeuwen, 15-03-2010 12:35 #26
Mag ik mijn kosten van 89 € aan eigenbijdrage voor de kosten van vervoer naar het ziekenhuis voor behandeling van Chemo aftrekken van de belasting? Hoop dat u voor mij hier een duidelijk antwoord heeft. Reactie infoteur, 15-03-2010
Beste Monic van Leeuwen,
U mag de 89 euro eigen bijdrage aan vervoerskosten aftrekken, wanneer ze niet behoren tot het verplicht eigen risico van 165 euro.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Marijke, 11-03-2010 14:08 #25
Maar mag je het ook niet aftrekken wanneer het enkel gebruikt is voor medicijnen? Want voorgeschreven geneesmiddelen mag je wel aftrekken! Even voor de zekerheid… Reactie infoteur, 11-03-2010
Hoi Marijke,
Het verplicht eigen risico is echt sinds 2008 niet aftrekbaar van de belasting. Dat betekent voor 2009 dat de eerste 165 euro aan uitgaven, die onder het verplicht eigen risico vallen, niet van de belasting mogen worden afgetrokken.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Marijke, 10-03-2010 12:01 #24
Door medicijngebruik ben ik altijd al snel m'n eigen risico verschuldigd aan de verzekering. Mag ik voor 2009 wel bij specifieke zorgkosten het verplicht eigen risico opvoeren voor aftrek? Het is immers gebruikt voor medicijnen voorgeschreven door een arts!? Reactie infoteur, 10-03-2010
Beste Marijke,
Neen, u mag het verplicht eigen risico niet aftrekken van de belasting.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Jan, 15-02-2010 14:02 #23
Vanwege een dwarslaesie ben ik helaas sinds drie en een half jaar een reguliere gebruiker van zorg. Ik betaal het wettelijk verplichte eigen risico van? 165, --. Daarnaast betaal ik voor bepaalde medicijnen ook een eigen bijdrage omdat die niet geheel door de ziektekostenverzekeraar vergoed worden. Is dit niet dubbel-op? Reactie infoteur, 15-02-2010
Beste Jan,
Dat zou inderdaad dubbelop zijn, maar het niet vergoede deel van de medicijnen komt niet ook nog eens ten laste van het verplicht eigen risico. Het niet vergoede deel kunt u, boven de drempel, aftrekken van de belasting.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Hm Zoetmulder, 03-02-2010 14:57 #22
Op 1 februari ben ik naar de bloedbank in Leiden geweest, voor afname van bloedplasma. Daar ik onderweg naar huis onwel bengeworden ben ik per ambulance naar het ziekenhuis in Leiden vervoerdt. Als ik daardoor mijn eigen risico moet betalen stop ik ommiddelijk met het geven van boedplasma Reactie infoteur, 03-02-2010
Beste H.M. Zoetmulder,
Dank u wel voor uw reactie. Misschien dat de verzekeraar op uw verzoek coulance biedt, maar anders is de kans groot dat het ambulancevervoer ook in dit geval ten laste van het verplicht eigen risico zal gaan.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Bert, 19-11-2009 11:10 #21
Wat mij volledig is ontgaan; wanneer heeft onze Minister bepaald dat het eigen-risico voor 2010 verhoogd zou worden. Nergens kan ik enige vorm van publicatie vinden waarin dit is bekend gemaakt door onze Minister. Hij heeft bij het veranderen van het ziekenfonds besluit wel aangegeven dat hij van plan was om het eigen-risico elk jaar te verhogen, maar nooit een definitief plan van deze verhogingen bekend gemaakt. Voor de meeste mensen die ik hierover spreek is dit erg onduidelijk. Reactie infoteur, 19-11-2009
Beste Bert,
Hoewel minister Ab Klink tot voor kort nog aangaf het eigen risico voor 2010 niet te zullen verhogen, heeft hij dat onlangs wel degelijk gedaan. Het heeft inderdaad niet of nauwelijks de pers gehaald.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Dot, 25-09-2009 14:05 #20
Mijn vader is vanaf zijn 41 jaar hartpatient. Hij word dit jaar 80jaar.
Voor 18 jaar terug is hij geopereerd aan zijn hart (omleidingen) hij gaat nog altijd 1 a 2 maal per jaar op controle.
Gaat nog altijd naar de tromboze dienst. gebruikt al die jaren medicijnen en komt toch niet in aan merking voor de vergoeding van het cak. hoe kan dit?
ben zeer benieuwd naar het antwoord.
met vriendelijke groet dot. Reactie infoteur, 25-09-2009
Beste Dot,
1. Als uw vader in 2007 en 2008 meer dan 180 standaard dagdoseringen kreeg van één medicijn met een specifieke stof voor een hartkwaal, dan zou hij zeker compensatie moeten krijgen. Ik zou in dat geval dan ook bezwaar aantekenen bij het CAK en vragen om een herziening van het besluit: wellicht hebben ze onvoldoende informatie of is er iets fout gegaan.
2. Let op: een bezwaarschrift moet binnen zes weken door het CAK zijn ontvangen.
3. Heeft u na september 2009 geen beschikking ontvangen van het CAK, maar denkt u, dat u wel recht heeft op de compensatie eigen risico van 50 euro, vraag deze dan alsnog aan bij het CAK.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Gerda Peut, 24-09-2009 09:40 #19
In dit artikel lees ik onder het kopje 180 doseringen, de aandoening Cara. Jammer, dit is namelijk een erg verouderde naam van de ziektes astma en COPD (chronische bronchitis en longemfyseem). Het woord Cara wordt al sinds de negentiger jaren niet meer gebruikt. Toen werd namelijk ontdekt dat astma en COPD twee verschillende ziektes zijn. Reactie infoteur, 24-09-2009
Besta Gerda Peut,
CARA is de term die het CAK zelf tot enkele maanden terug gebruikte. Ik heb het aangepast.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Michelle, 18-08-2009 18:54 #18
Stel dat ik mijn eigen risico in 2008 niet geheel heb verbruikt mag de zorg verzekeraar dit overige bedrag mee nemen naar 2009 zodat ik nog meer moet betalen in 2009 ipv de standaard 155? Reactie infoteur, 18-08-2009
Beste Michelle,
Alleen nagekomen nota's voor behandelingen uit 2008 kunnen ook in 2009 nog ten laste komen van het resterend eigen risico uit 2008.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Koolmees, 15-05-2009 17:25 #17
Beste Zeemeeuw, Dank voor uw antwoord. Het geeft echter niet een antwoord op mijn vraag. Mijn medicijngebruik voor een erkende chronische aandoening is begonnen in 2007. De vraag is: kom ik in 2009 in aanmerking voor de tegemoetkoming van 50 Euro op basis van medicijngebruik in 2007 en 2008. Graag alsnog uw antwoord.
Mvg, Koolmees Reactie infoteur, 15-05-2009
Beste Koolmees,
Er is nogal wat opwinding over de regeling, omdat mensen volgens de bestuursrechter ook ten onrechte door het CAK voor compensatie worden afgewezen. De minister heeft in april 2009 de Kamer toegezegd na 2008 de afbakeningscriteria voor de compensatieregeling uit te breiden. Hoe precies is nu nog niet bekend. Ook niet of 2006 en 2007 vervangen worden door 2007 en 2008.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Koolmees, 15-05-2009 13:22 #16
Geachte Zeemeeuw,
Hoe ziet de compensatie regeling eigen risico van chronisch zieken van 47? per jaar eruit voor 2009?
2008 was gebaseerd op de jaren 2006 en 2007.
Mag ik ervan uitgaan dat 2009 gebaseerd is op 2007 en 2008?
mvg
Koolmees Reactie infoteur, 15-05-2009
Geachte Koolmees,
1. De compensatie regeling eigen risico van het CAK is onafhankelijk van het inkomen en dus niet gebaseerd op het inkomen uit eerdere jaren. Het hangt vollledig af van uw aandoening en medicijngebruik.
2. De compensatie bedraagt dit jaar 50 euro, en zal vanaf de maand september worden uitbetaald.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Ijsbrand Houtkoper, 12-05-2009 21:01 #15
Goedenanavond, een verzekerde is overleden in maart 2009, is er dan toch sprake van een verplicht eigen risico van 155, 00 of van een gedeelte daarvan? De nota's tot aan overlijden overtreffen de? 155, 00 dus het hele ER is al volgestort. Maar is het verplichte ER niet 3/12 van? 155, 00? Alvast bedankt Reactie infoteur, 13-05-2009
Beste IJsbrand Houtkoper,
1. Neen, helaas. Het eigen risico van 155 euro gaat per 1 januari 2009 in en geldt voor het hele jaar. Sommige mensen hebben dat bedrag door ziekte snel verbruikt, en anderen niet.
2. Anders dan bij de no claim wordt geen openstaand bedrag teruggegeven.
3. Ook wordt het eigen risico niet teruggerekend naar een maandbedrag, waardoor het eigen risico in het begin van het jaar kleiner zou zijn dan later in het jaar. In dat geval zou een ieder beter in januari ziektekosten maken, dan in december van een jaar. En dat is ook weer niet de bedoeling.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

H. A. van der Vegt, 30-04-2009 14:42 #14
Dank u Zeemeeuw maar de kosten zijn inderdaad al in de aangifte 2008 verwerkt. Maar mijn vraag was of de zelf betaalde kosten voor de bril niet het eigen risico compenseert?
Voor wat mijn ziektekostenverzekering betreft heb ik een zeer uitgebreide aanvullende verzekering, door de verzekeraar aangemerkt als "ROYAAL" afgesloten. Maar wat de bril betreft was men zeker niet royaal. Dus graag een reactie op de vraag aangaande de betaalde kosten en mindering op het eigen risico. Met dank bij voorbaat en vriendelijke groeten, Henk van der Vegt Reactie infoteur, 30-04-2009
Beste H.A. Van der Vegt,
1. De bril komt volledig voor uw rekening en kan volledig als aftrekpost bij de belastingdienst worden opgevoerd.
2. Uw bril zit niet in het basispakket, en wordt daarom niet verrekend met het opstaand eigen risico van maximaal 150 euro in 2008. Zie hiervoor ook het artikel onder het kopje Het verplicht eigen risico.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

H. A. van der Vegt, 28-04-2009 15:04 #13
Eind 2008 heb ik bij Pearl voor een nieuwe bril betaald. Mijn zorgverzekeraar betaalt niets omdat ik geen sterkte 4 maar 3.5 nodig had. De bril kwam volledig voor eigen rekening en het bedrag is aanzienlijk hoger dan de € 150. Ik merkte dat andere verzekeraars wel een (gedeeltelijke) vergoeding zouden hebben gegeven. Vraag moet ik dan toch het eigen risico betalen? Bij voorbaat dank voor uw reactie. Reactie infoteur, 28-04-2009
Beste H.A. Van der Vegt,
1. Een bril met een relatief geringe sterkte wordt meestal alleen vergoed, als u een aanvullende verzekering hebt afgesloten. Maar wanneer de bril niet vergoed wordt, kunt u de uitgave wel als buitengewone last opvoeren bij de inkomstenbelasting 2008.
2. Zie de vele mogelijkheden tot aftrek van ziektekosten in het artikel:

http://financieel.infonu.nl/belasting/12849-belastingdienst-tarieven-2008-buitengewone-lasten.html

3. Als u bij uw aangifte inkomstenbelasting 2008 deze aftrekpost bent vergeten, kunt u hem nog opvoeren, door een nieuwe aangifte te doen.

Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Ate van der Meer, 20-04-2009 10:32 #12
Tot welke datum in 2009 kan mijn zorgverzekeraar nota's uit 2008 met mijn nog niet gebruikte eigen risico verrekenen - en mij hiervoor een nota sturen? Reactie infoteur, 20-04-2009
Beste Ate van der Meer,

Dat is een lastige, maar:
1. De zorgverzekeraar kon nagekomen rekeningen in 2007 tot en met 31 maart 2009 verminderen op uw no-claim over 2007. Vanaf 1 april 2009 kan de zorgverzekeraar teruggegeven no-claimbedragen uit 2007 niet meer corrigeren.
2. In 2008 is hier het eigen risico voor in de plaats genomen. Het ligt voor de hand dat rekeningen met betrekking tot 2008 uiterlijk tot 31 maart 2010 in rekening kunnen worden gebracht op het eigen risico 2008.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Jaap, 10-04-2009 11:03 #11
Specialistische hulp doort vaak wat langer, zoals bijvoorbeeld een eerste lijns psycholoog. De behandeling is gestart in 2008 en telt mee voor de eigen risico. Voor de eerste declaraties in 2009 blijkt de eigen risico voor 2009 verrekend te worden. Het blijkt dus dat als de behandeling zich over twee uitstrekt je twee keer eigen risico moet betalen. Is dit terecht?

Met vriendelijke groet,

Jaap Reactie infoteur, 20-04-2009
Beste Jaap,
1. De kosten van behandeling in jaar X worden in zijn algemeenheid verrekend met het eigen risico in jaar X. Dus ook als de behandeling gestart is in 2008 maar doorloopt in 2009, worden de behandelingen verricht in 2009 normaliter verrekend met het eigen risico in 2009.
2. Sinds 2005 declareren ziekenhuizen via een Diagnose Behandeling Combinatie, DBC. Bij ziekenhuiskosten is de ingangsdatum bepalend. Een DBC, die start in 2007 en doorloopt in 2008 valt qua kosten volledig onder 2007, en dient dan met het eigen risico of no claim in 2007 te worden verrekend.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

P. Brenner, 08-04-2009 15:03 #10
De informatie is duidelijk, maar wat ik mis is of een zorgverzekeraar de kosten van specialistische hulp die gemaakt zijn in 2008 kunnen aftrekken van je eigen risico in 2009.Voor de duidelijkheid; ik heb in 2008 verschillende specialistische kosten gemaakt die ook in 2008 van mijn eigen risico zijn afgetrokken, een totaal van 150 euro, dus mijn gehele eigen risico.Nu heb ik vandaag een rekening van mijn zorgverzekeraar ontvangen van een onderzoek die ik in juni 2008 heb gehad en moet dus eigen risico betalen.Het lijkt mij dat een zorgverzekeraar dus je de rekeningen toestuurt van de specialistische hulp die je hebt gehad tot max je eigen risico en vervolgens de resterende rekeningen het jaar er na stuurt. Zo hoeven zij zelf minimaal bij te dragen. Of zie ik dit verkeerd? Reactie infoteur, 08-04-2009
Beste P. Brenner,
Het eigen risico is verbonden met het jaar van behandeling. Het kan dus niet zo zijn dat kosten uit 2008 ten laste van uw eigen risico 2009 worden gebracht. Daarover moet u de verzekeraar zeker opheldering vragen.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Lam Brands, 18-03-2009 20:50 #9
Prima informatie! Maar het eigen risico 150 euro begrijp ik nog steeds niet. Stel ik heb samen 900 euro ziektekosten die de zorgverzekeraar niet vergoed. Mag ik dan slechts 900-150 = 750 euro opgeven als aftrekbare kosten? Of werkt het anders? Reactie infoteur, 18-03-2009
Beste Lam Brands,
Inderdaad kunt u750 euro opgeven als aftrekbare kosten.
Met vriendlijke groeten,
Zeemeeuw

Wj Germs, 24-02-2009 09:54 #8
Ik ben 3 sterren verzekerd bij groeneland-achmea. Ik ben naar de fysiotherapeut geweest ik ben verzekerd voor 27 behandelingen. Nu krijg ik een rekening van 3 maal 27, 50 en er staat bij paramed. chronisch dit gaat over de laatste 3 behandelingen. Waneer is dit chronisch? Reactie infoteur, 24-02-2009
Beste W.J. Germs,
1. Onder chronisch valt hier heel veel. Denk ondermeer aan:
-afwijkingen wervelkolom,
- steeds erger wordende en afwijkende bekken krommingen,
- al dan niet aangeboren skeletafwijkingen,
- aangeboren of door spastische parese of een klompvoet,
- ernstige vorm van osteoporose.
2. Wanneer het chronisch is, valt de behandeling onder de basisverzekering en uw verplicht eigen risico. Wanneer niet chronsich, valt het onder de 27 mogelijke behandelingen van de aanvullende verzekering. Dat laatste kan dus voordeliger zijn.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Van 't Hof, 26-01-2009 15:30 #7
Mijn vrouw is verzekerd voor haar ziektekosten bij CZ. Is het mogelijk het vrijwillig eigen risico te wijzigen tot 1-2-2009. Volgens de internetsite van CZ niet na 1 januari 2009. Ik heb gelezen dat er tot 1 februari 2009 het vrijwillig eigen risico gewijzigd kan worden. Als mijn vrouw nog voor 1 februari overstapt naar een andere ziektekostenverzekeraar is het mijns inziens wel mogelijk, maar wordt het erg kort dag aangezien het nu al 26 januari is! Bovendien heeft zij bij CZ de uitgebreidste tandartsverzekering en wordt ze mogelijk niet geaccepteerd zo maar bij een andere maatschappij? Reactie infoteur, 26-01-2009
Beste Van 't Hof,
1. Bij het afsluiten van een polis kan ook het vrijwillig eigen risico worden gewijzigd. Bij de bestaande verzekeraar in de regel tot het einde van een jaar, bij een nieuwe verzekeraar tot 1 februari.
2. U kunt zich bij een nieuwe verzekeraar aanmelden tot 1 februari, maar u moet ook de oude verzekeraar uiterlijk op 31 december van het jaar hebben opgezegd. Anders moet u voor twee verzekeraars betalen. Eigenlijk bent u dan gewoon te laat, om nog over te stappen (!).
3. Als uw vrouw verzekerd is voor een uitgebreide tandartsverzekering, zal de nieuwe verzekeraar een vergelijkbare verzekering vaak wel accepteren. Anders wordt het bij het aangaan van een hogere dekking. Het beste kunt u dit voor de zekerheid op de man af vragen aan de bewuste verzekeraar.
4. Voor meer informatie over het opzeggen van een zorgverzekering, verwijs ik u ook naar het artikel:

http://financieel.infonu.nl/verzekering/10609-de-ziektekosten-in-2009-wanneer-uw-verzekering-opzeggen.html

Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

K. Haan, 19-12-2008 19:42 #6
Ik heb een vraag over her eigen risico.
Ik heb een polis met daarop 3 verzekerden; mijn vrouw, mijn dochter en ikzelf.
Alleen mijn vrouw heeft nogal wat medische kosten gemaakt, waardoor zij het volle pond aan eigen risico heeft moeten betalen (? 150, -). Tot mijn verbazing evenwel zijn 2 declaraties niet door mijn verzekeraar aan mij uitbetaald, maar ten koste gegaan van mijn eigen risico (terwijl ik bijna geen medische kosten had). Het verhaal van de dame van de service-afdeling van de verzekeraar kwam erop neer, dat wij met z'n drieën een gezamenlijk eigen risico van? 450, - hebben en dat een declaratie van mijn vrouw op die manier ten koste kan gaan van mijn eigen risico, die uiteraard nog niet is opgebruikt vanwege het feit, dat ik slechts een paar euro aan medische kosten had. Als wij 3 verschillende polissen hadden genomen, had zich dit probleem volgens de serviceafdelingsdame niet voorgedaan, omdat dan wel het eigen risico van? 150, - per persoon zou gelden! Ik sta perplex. Is dat terecht of niet? Reactie infoteur, 20-12-2008
Beste K. Haan,
1. Neen. Iedereen vanaf 18 jaar heeft, bij Zorgverzekeringswet bepaald, een verplicht persoonsgebonden eigen risico ziektekosten van momenteel 150 euro. Daarbij is het niet toegestaan dat kosten van persoon X op de polis worden verrekend met het eigen risico van persoon Z op de polis.
2. Wel is het zo dat de hoofdpolishouder bericht ontvangt van een mutatie. Dat hoeft nog niet te betekenen, dat de mutatie ook met zijn eigen risico wordt verrekend. Gebeurt die verrekening ten onrechte wel, dan komt u weer bij punt 1 van hierboven.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

M. Marcus, 11-12-2008 16:39 #5
Door een ziekenhuisopname moet ik een genomen vrijwillig risico ad? 500 aanspreken.
Levert dit voor mij een aftrekpost buitengewone lasten op tot hetzelfde bedrag? Reactie infoteur, 12-12-2008
Beste M. Marcus,
1. Alleen als het vrijwillig eigen risico door uw verzekeraar wordt aangesproken voor behandelingen, die onder een aanvullende verzekering vallen, is dit aftrekbaar van de belasting. Doorgaans is dit niet het geval en geldt het vrijwillig gekozen risico voor behandelingen uit het basispakket, zoals specialistische hulp in een ziekenhuis.
2. Bij de meeste verzekeraars weegt het vrijwillig gekozen eigen risico nauwelijks op tegen de geboden premiekorting.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Maria, 08-12-2008 19:10 #4
Bestaat er ontheffing van de bijdrage van Euro 150/155.- voor kosten gemaakt door chronisch zieken. B.v. door diabetes de kosten van lab.kosten en voorgeschreven medicijnen? Reactie infoteur, 08-12-2008
Beste Maria,
Zie ook de toegevoegde lijst van het CAK: ook diabetes staat daar bij.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Hans, 05-12-2008 08:52 #3
Ik heb een vraag over de eigen bijdrage. Als je in DEC 2008 naar het ziekehuis moet voor foto's te laten maken moet je de eerste 150 euro zelf betalen. Maar moet je in Jan 2009 weer naar het ziekenhuis ben je dan direct weer voor de eerste 155 euro weer zelf verantwoordelijk. Met andere woorden die, eigen bijdrage, gaan die over het kalenderjaar of vanaf de datum da dat je je eerste behandeling hebt ondergaan? Reactie infoteur, 05-12-2008
Beste Hans,
De eigen bijdrage geldt per kalenderjaar, en niet per behandeling. In uw voorbeeld zou u ook kosten maken ten laste van de eigen bijdrage in 2009. Een paar weken uitstel, voor zover mogelijk, zou u dus maximaal 150 euro kunnen opleveren.
Met vriendelijke groeten,
Zeemeeuw

Bart, 06-11-2008 14:11 #2
Pfff… Ik baal hier wel van zeg! De premies die ik moet betalen zijn al erg duur en nu ook nog 150 euro per jaar meer… en volgend jaar nog meer. Mooi is dat.

A. V. D. Wal, 18-08-2008 11:41 #1
De aftrekbaarheid van bepaalde ziektekosten begrijp ik nog steeds niet goed
a. zijn de aanvullende premies ziektekosten in 2008 nog wel aftrekbaar?
b. het betaalde eigen risico de € 150 dus zijn die nog wel aftrekbaar in 2008? Reactie infoteur, 18-08-2008
Geachte A. v.d. Wal,

Voor de aftrekbaarheid ziektekosten 2008 en het eigen risisco geldt:
a) Het eigen risico is niet langer aftrekbaar,
b) Aanvullende zorgpremies zijn wel aftrekbaar.

Bovendien gaat het drempelinkomen fors omlaag. De drempel bedraagt €115 bij een drempelinkomen dat lager is dan €6.999, en in alle andere gevallen 1, 65% van het drempelinkomen. Ter vergelijking: in 2007 was dit nog 11, 5% van het drempelinkomen.

Zie voor een nadere toelichting ook het artikel:

http://financieel.infonu.nl/belasting/12849-belastingdienst-tarieven-2008-buitengewone-lasten.html

Met vriendelijke groet,
Zeemeeuw

• Plaats zelf een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel…