Naturapolis 2012 of restitutiepolis 2012?

Let op de zorgpremie 2012 en 2013. De basisverzekering is voor iedereen gelijk, maar er is wel degelijk verschil tussen een naturapolis of een restitutiepolis. De premie van een naturapolis is meestal goedkoper, maar niet iedereen kiest ervoor. Vooral omdat hij zelf zijn zorg en zorgaanbieder wil kunnen kiezen. Het ziet er naar uit dat u bij een naturapolis in 2013 niets meer vergoed krijgt als u naar een ander ziekenhuis wilt dan de zorgverzekeraar wil.

Zorgverzekering 2012, verschil naturapolis en restitutiepolis

Voor de basisverzekering hoeft de keuze tussen een naturapolis of restitutiepolis niets uit te maken, omdat de vergoedingen vanuit de basisverzekering voor iedereen gelijk zijn. Het verschil zit echter in hoe de zorg wordt aangeboden en wie de zorg verleent. Wie zelf wil bepalen door wie hij behandeld wordt, kiest voor de restitutiepolis. Minister Schippers wil de naturapolis beperken.

Wat is een naturapolis?

Een naturapolis betekent zorg in natura. Anders gezegd, de zorgverzekeraar heeft zorg ingekocht bij bepaalde partijen en bij hen moet u de zorg ook afnemen. Doet u dat niet, dan wordt de zorg niet vergoed of voor slechts een deel. Zorgaanbieders en zorgverzekeraar maken afspraken over de te verlenen zorg. Die zorg moet natuurlijk wel aan bepaalde minimumeisen voldoen, maar het is in het belang van de verzekeraar dat dit zo goedkoop mogelijk gebeurt. Bekende voorbeelden zijn dat als u voor een bril naar de winkelketen gaat waarmee afspraken zijn gemaakt, u de bril volledig vergoed krijgt, maar als u naar een ander gaat de vergoeding beperkt is. De aangeboden bril zal een goed zien mogelijk maken, maar niet de top in het segment zijn. Dit is maar een voorbeeld, want zo zijn vele andere te geven. Dat betekent ook dat:

• Een naturapolis goedkoper kan zijn;
• Omdat het een natura product is, u zelf geen rekeningen hoeft voor te schieten.

Wat is een restitutie polis?

Bij een restitutie polis kiest u zelf de zorgaanbieder. U bepaalt door wie u behandeld wilt worden en krijgt van de zorgverzekeraar ook die vrijheid. Dat betekent dat u de rekeningen voorschiet en indient bij de verzekeringsmaatschappij. De verzekeraar stort vervolgens de vergoeding waarop u recht hebt op uw rekening. Het is afhankelijk van de voorwaarden in de polis of alles vergoed wordt. Voor de grotere vrijheid betaalt u een prijs. De restitutiepolis is duurder dan de naturapolis. Maar dat neemt voor grote groepen mensen niet weg dat ze hun vrijheid willen behouden en die prijs graag betalen. Overigens zit aan de vrijheid een grens wanneer het om spoedeisende hulp gaat. Dan nog kunt u in eerste instantie naar een ziekenhuis worden gebracht dat niet uw eerste keuze geweest zou zijn, maar door de spoed op dat moment toch de beste keuze was. Daarna kunt u altijd nog om overplaatsing vragen.

Zorgpremie 2012 voor naturapolis en restitutiepolis

Niet elke verzekeringsmaatschappij biedt u de keuze tussen een restitutiepolis of naturapolis. Een aantal aanbieders dat dat wel doet, treft u hieronder aan. Uit de tabel blijkt ook dat het verschil in premie niet groot hoeft te zijn, bedenk wel dat u de rekening moet voorschieten en dat als u kiest voor een zorgaanbieder die duurder is dan de vergoeding van uw verzekeraar, u het verschil moet bijbetalen. Als een verzekeringsmaatschappij het niet vermeld, hebt u te maken met een naturapolis:

Zorgpremie natura of restitutie, 2009, 2010 en 2011:

Zorgverzekering	Zorgpremie 2009	Zorgpremie 2010	Zorgpremie 2011
De Goudse natura	€ 92,95	€ 99,95	€ 104,50
De Goudse restitutie	€ 98,95	€ 99,95	€ 107
SIZ natura (vanaf 2012 VGZ)	€ 92,95	€ 94,33	€ 102,58
SIZ restitutie (vanaf 2012 VGZ)	€ 98,95	€ 100,15	€ 106,46
Trias natura	€ 92,95	€ 95,95	€ 102,58
Trias restitutie	€ 98,95	€ 101,95	€ 106,46
Unive natura	€ 92,95	€ 97,25	€ 105,75
Unive restitutie	€ 98,95	€ 103,25	€ 109,75
VGZ natura	€ 90,16	€ 97,25	€ 102,58
VGZ restitutie	€ 95,98	€ 100,15	€ 106,46

Conclusie naturapolis 2012 of restitutiepolis 2012

Bekijk welke polis u als zorgverzekering neemt, een polis in natura of kiest u voor restitutie. Vergelijk de zorgpremie en bekijk de voorwaarden. Zo weet u precies welke zorgverzekering aan uw voorwaarden zal voldoen in 2012 en 2013.